2019普通外科卫生正高考试模拟题(Y0)

1. [多选题]以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确

A. 手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好
B. 术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会
C. 术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
D. 手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
E. 细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗

2. [多选题]手术前后，外科病人补充营养的选择宜为

A. 昏迷或不能进食的病人可用管饲
B. 大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养
C. 消化道功能正常者，以口服为主
D. 结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
E. 口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养

3. [多选题]血管钝性创伤的特点有

A. 多为“闭合性损伤”
B. 多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等
C. 多伴发下肢动脉栓塞
D. 多导致血管破裂或完全断裂
E. 可以导致广泛的血管内膜损伤

4. [单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

A. 扶正祛邪
B. 已病防病
C. 辨证论治
D. 异病同治
E. 辨病论治

5. [多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括

A. 血行转移
B. 种植转移
C. 局部浸润
D. 直接蔓延
E. 淋巴转移

6. [多选题]甲亢术后甲状腺危象的临床表现包括

A. 谵妄
B. 脉率快
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 高热

7. [多选题]一岁以下婴儿腹股沟斜疝暂不手术的不恰当理由是（ ）

A. 手术会影响睾丸发育
B. 不会发生嵌顿
C. 疝有自行消失的可能
D. 啼哭容易复发
E. 腹壁太薄无法修补

8. [多选题]哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的

A. 急性骨髓炎
B. 急性蜂窝炎
C. 痈
D. 切口感染
E. 疖

9. [多选题]直肠息肉开腹手术的适应证包括

A. 病变息肉
B. 炎性息肉
C. 位置较高的息肉
D. 直径>2cm的广基息肉
E. 内镜下难以切除的息肉

10. [多选题]严重烧伤患者营养支持的目的是

A. 维持细胞代谢
B. 防治感染
C. 补充机体代谢底物
D. 增加患者脂肪合成
E. 改善免疫功能

1.正确答案 ：BCD

解析：根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会，可以帮助选择敏感化疗方案。本题答案选择ADE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：对于手术前后，外科病人补充营养的描述正确的是⒈消化道功能正常者，以口服为主，⒉昏迷或不能进食的病人可用管饲，⒊结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食，⒋口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养，⒌大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养。

3.正确答案 ：ABE

解析：血管钝性创伤多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等，多为“闭合性损伤”，可以导致广泛的血管内膜损伤，本题答案选择ABD。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

解析：肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式有局部浸润、直接蔓延、血行转移、淋巴转移、种植转移，答案选择ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

7.正确答案 ：ABDE

解析：婴儿腹肌可随身体的生长而渐强壮，故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能，因此1岁以内的婴儿不主张手术。

8.正确答案 ：ACDE

解析：急性蜂窝炎常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起，本题答案选择ABCD。

9.正确答案 ：ADE

解析：直肠息肉的治疗： （1）中下段直肠息肉 可经肛或肛门镜下显微手术切除，要求切缘距腺瘤1cm以上。 （2）有蒂息肉 可在内镜下摘除或圈套蒂切除。 （3）广基息肉 直径≥2cm的广基腺瘤性息肉或有癌变者，多采用腹腔镜下或开腹肠段切除。 （4）其他 炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。

10.正确答案 ：ABCE

解析：严重烧伤患者营养支持的目的是：补充机体代谢底物、补充机体代谢底物、防治感染、维持细胞代谢。

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