中年女性，3年来出现反复发作性呼吸困难、胸闷，1周前受凉后咳嗽

[单选题]中年女性，3年来出现反复发作性呼吸困难、胸闷，1周前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为

A. 外源性支气管哮喘
B. 内源性支气管哮喘
C. 慢性喘息性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
E. 肺癌

正确答案 ：B

解析：反复发作性呼吸困难、胸闷，无发绀，有湿罗音，可诊断为内源性支气管哮喘。

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[单选题]男性充盈性尿失禁常见病因是：

A. 使用利尿剂
B. 输尿管结石
C. 前列腺增生
D. 下尿路感染
E. 直肠脱垂

正确答案 ：C

解析：前列腺增生时，膀胱压力增高，从而引起充盈性尿失禁。

[单选题]临床上可引起何纳综合征的肺癌是

A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 肺上沟癌
D. 细支气管-肺泡癌
E. 肺转移癌

正确答案 ：C

解析：这是一种肿瘤常见并发症，多为肺尖部肿瘤压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸壁少汗或无汗的综合症。肺上沟癌又称“潘科斯特（Pancoast）综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

[单选题]兴奋性的定义是：机体或组织对刺激

A. 发生应激的特性
B. 发生反应的特性
C. 引起条件反射的特性
D. 产生对抗的特性
E. 引起内环境稳态的特性

正确答案 ：B

解析：兴奋性：组织及细胞具有对刺激产生生物电（动作电位）反应的能力。

[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（ ）

A. 原发性小血管炎肾损伤
B. 肾淀粉样变性病
C. 高血压肾损伤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 糖尿病肾病

正确答案 ：E

解析：该题目反复渗透消息是糖尿病，糖尿病最终导致微血管病交，导致肾小球病变，就是糖尿病肾病，而且.糖尿病肾病也是最常见的继发性肾功能衰竭的病因。

[单选题]关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A. 震颤，肌张力增高，慌张步态
B. 震颤，面具脸，肌张力增高
C. 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
D. 震颤，肌张力增高，运动减少
E. 震颤，面具脸，运动减少

正确答案 ：D

解析：帕金森病又名震颤麻痹，有三个主要体征，即震颤、肌张力增高和运动减少，因此答案是D，而其他选项均不完全正确。

[单选题]女，32岁。大面积烧伤入院治疗14天后，突发寒战高热，脓痰，痰呈蓝绿色，一般情况恶化。考虑患者感染的是

A. 大肠埃希菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛，为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰，蓝绿色，提示该菌的感染。

[单选题]代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 镁缺乏
D. 高钙血症
E. 高钠血症

正确答案 ：A

解析：碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。

[单选题]急性血源性骨髓炎最多见的部位是

A. 股骨下段
B. 掌骨
C. 髂骨
D. 胫骨下段
E. 髋骨

正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎系致病菌经过血源性播散而引起涉及骨膜、骨密质、骨松质和骨髓组织的感染炎症，其最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，乙型链球菌占第二位，嗜血性流感杆菌也可致病；发病前多有外伤史，儿童多见。在身体其他部位有感染性病灶时（如疖、痈、扁桃腺炎等），当原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时，细菌进入血液循环运行，长骨干骺端处的终末动脉与毛细血管弯曲成血管袢，此处血流丰富而流动缓慢，细菌易停留而引起炎症，故长骨干骺端为好发部位，以胫骨上段和股骨下段（膝关节上下）最多见，其次为肱骨与髂骨。脊柱、肋骨、颅骨等少见。

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