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[单选题]男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰。最可能的诊断是
A. 充血型心肌病
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 心包积液
E. 肺心病
[单选题]对于子宫破裂的预防,下列选项不恰当的是
A. 严格掌握缩宫素引产指征
B. 加强计划生育宣传,减少多产妇
C. 做好产前检查,及时发现胎位异常
D. 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇
E. 尽量避免中高位产钳助产
正确答案 :D
解析:子宫破裂的预防措施:①做好计划生育工作避免多次人工流产,节制生育,减少多产。②做好围生期保健工作认真做好产前检查,有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产。③提高产科诊治质量:正确处理产程,严密观察产程进展,警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理。严格掌握缩宫素应用指征。正确掌握产科手术助产的指征及操作常规。正确掌握剖宫产指征。故选D。
[单选题]股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是
A. 固定不牢固
B. 年龄高,体质虚弱
C. 采用切开复位内固定
D. 没有达到解剖复位
E. 股骨头血供受损
正确答案 :E
解析:股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了①和②,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。
[单选题]女,40岁。已婚,工人。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到心慌、胸闷、气促。之后反复出现紧张、烦躁、怕风、怕死,间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无明显异常。病前性格多疑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是
A. 神经衰弱症
B. 焦虑症
C. 恐惧症
D. 疑病症
E. 心因性精神障碍
女,53岁。近1年来怕脏,不倒垃圾,不上公共厕所,在街上遇到垃圾车也害怕、回避,反复洗手,自己知道不应该,但不能控制,感到苦恼而就诊。
正确答案 :B
解析:焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:①情绪症状:患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。②躯体症状:患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。故选B。
[单选题]维生素E是
A. 脂肪酸衍生物
B. 萘醌
C. 苯酚
D. 前列腺素
E. 生育酚
正确答案 :E
解析:维生素E(VitaminE)是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。