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[单选题]男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
[单选题]关于羟考酮的使用,下列哪项是正确的()
A. 镇痛功效不如吗啡
B. 常与非阿片类药物联合应用
C. 不可作为长效制剂
D. 生物药效率低于吗啡
E. 与吗啡相比引起幻觉和瘙痒的发生率更高
正确答案 :B
解析:羟考酮是二甲基吗啡的半合成衍生物。当羟考酮:吗啡中位数剂量比为1:15时,与吗啡有相同镇痛效能。 羟考酮通常与非阿片类(对乙酰氨基酚,阿司匹林)结合应用并且适用于长效准备,在癌症患者中已经普及应用。 相比吗啡它有更高的生物利用率(大约60%)。 没有一贯观察到幻觉和瘙痒发生率降低相。
[单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是
A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
正确答案 :C
[多选题]肺的系统连属包括( )
A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻
正确答案 :ACDE
[多选题]下列关于酚甘油用于蛛网膜下腔阻滞的描述,哪些是正确的
A. 与平时硬膜外阻滞相同
B. 采取患侧在下的45°半仰卧位
C. 采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
D. 注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
E. 采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min
正确答案 :BD