下列有关孕妇用局部麻醉的叙述，正确的有 ( )

[多选题]下列有关孕妇用局部麻醉的叙述，正确的有 ( )

A. 酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解，移行至胎体的量少
B. 用普鲁卡因后3～5分钟即可通过胎盘，对胎儿的呼吸造成抑制
C. 丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D. 局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛，可使第一产程延长
E. 母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%～95%。较利多卡因不易进入胎儿

正确答案 ：ADE

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[多选题]可诱发卟啉症发作的药物

A. 硫喷妥钠
B. 利多卡因
C. 地西泮
D. 吗啡
E. 阿托品

正确答案 ：ABC

[多选题]休克早期病人临床表现包括 ( )

A. 面色苍白
B. 神志淡漠
C. 脉搏细速
D. 尿量减少
E. 血压下降

正确答案 ：ABCD

[多选题]T波低平见于 ( )

A. 冠状动脉疾患，动脉硬化
B. 急性传染病
C. 低血钾，低钙
D. 尿毒症
E. 肾上腺皮质功能减退

正确答案 ：ABCDE

[多选题]急性肾衰竭，少尿或无尿期，临床表现有

A. 氮质血症
B. 低钾血症
C. 低氧血症
D. 出血倾向
E. 高钠血症

正确答案 ：AD

[多选题]关于PKa，叙述正确的是

A. 是pH值
B. 与结构无关
C. PKa越大，非离子部分越小
D. PKa越大，麻醉起效越慢
E. 大多数局部麻醉药的PKa为3~4

正确答案 ：CD

解析：pH=-lg[H+]即所含氢离子浓度的常用对数的负值。pKa是解离和非解离状态药物相等时的pH。局部麻醉药的起效决定于pKa和脂溶性，药物的pKa愈大，非离子部分愈小，麻醉起效越慢、弥散性能越差。通常，脂溶性低的药物起效较快。局麻药的PKa为7~8【避错】了解PKa的意义

[多选题]血小板对人体的保护功能主要表现在

A. 促进生理止血
B. 参与血液凝固
C. 维持血管内皮的完整
D. 血小板解体
E. 血小板再造

正确答案 ：ABCD

[多选题]能降低血压的药物是（ ）。

A. 氯胺酮
B. 氟哌利多
C. 氯丙嗪
D. 依托咪酯
E. 丙泊酚

正确答案 ：BCDE

[多选题]关于肾上腺素对血管的作用，叙述正确的有

A. 皮肤、黏膜血管收缩强
B. 肾血管扩张
C. 脑和肺血管收缩微弱
D. 舒张冠状血管
E. 扩张骨骼肌血管

正确答案 ：ACDE

解析：肾上腺素主要作用于小动脉和毛细血管前括约肌，因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高。皮肤，肾和胃肠道等器官的血管平滑肌α受体在数量上占优势，故意皮肤黏膜血管收缩最为强烈。内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩，对脑和肺的血管收缩作用十分微弱。而在骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势，小剂量的肾上腺素往往使这些血管舒张，肾上腺素也能激动冠状上β2受体，舒张冠状血管。【避错】了解肾上腺素对血管的作用

[多选题]有症状的哮喘患者术前准备应包括

A. 禁烟
B. 少量饮酒
C. 使用支气管扩张药
D. 不必禁烟
E. 深呼吸锻炼

正确答案 ：ACE

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