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[单选题]在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征
A. 全腹肌紧张,压痛,反跳痛
B. 巩膜及全身皮肤黄染
C. 腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声
D. 腹部可触及包块,移动性浊音阳性
E. 右上腹压痛,轻度肌紧张,莫菲征(+)
[单选题]急性会厌炎的处理错误的是
A. 全身足量抗生素
B. 全身足量糖皮质激素
C. 局部足量抗生素
D. 必要时行气管切开
E. 严密观察
正确答案 :C
解析:急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素,密切患者呼吸情况,若呼吸困难无明显改善,应考虑气管切开。
[单选题]有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的
A. 适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B. α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C. 5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D. 5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E. 5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
正确答案 :E
解析:治疗前列腺增生症的2个主要药物是α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用;5α还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小,缓解症状。故只有答案E正确。
[单选题]下述哪项不是急性鼻炎的诊断要点
A. 鼻塞、嗅觉减退
B. 鼻痒、喷嚏、清水涕多
C. 全身不适、低热头痛
D. 鼻甲肿大、黏膜充血
E. 发病2周、中鼻道有脓
正确答案 :E
[单选题]急性白血病病人常见的临床表现是
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 肝脾大
E. 以上都正确
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A. 胸腔积液常规
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原
C. 胸腔积液LDH
D. 胸腔积液脱落细胞
E. 胸腔积液结核菌
正确答案 :D
解析:中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。
[单选题]以下哪项不符合甲亢的临床表现
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 活动时心率加快,休息则心率正常
D. 可伴有肌病
E. 老年患者可不出现高代谢症候群
正确答案 :C
解析:甲亢患者活动和静息时心率均快。