正高级卫生技术资格考试宝典小儿内科学(正高)历年考试真题汇总(D9)

1. [多选题]Ⅰ型糖原累积症的主要临床特点为 ( )

A. 肝肿大显著
B. 空腹低血糖严重
C. 反复低血糖性惊厥
D. 智能发育迟滞
E. 间歇性肌球蛋白尿

2. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

3. [多选题]动脉导管未闭的病理生理改变是 ( )

A. 右心室容量负荷过重
B. 左心室容量负荷过重
C. 左心室血量增加
D. 脉压增宽
E. 肺循环血量增加

4. [多选题]肠毒素性肠炎发病机制特点是

A. 典型的病原菌为产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌
B. 细菌在肠道内生长繁殖，粘附在肠上皮细胞上，并侵入肠粘膜
C. 不耐热肠毒素激活腺苷酸环化酶，耐热肠毒素激活鸟苷酸环化酶
D. 肠腺Cl分泌增多
E. 小肠上皮细胞水、钠吸收抑制

5. [多选题]通过尿有机酸分析有助于诊断

A. 糖原贮积症
B. 苯丙酮尿症
C. 神经节苷脂沉积病
D. 甲基丙二酸血症
E. 黏多糖病

6. [多选题]在心肺复苏中，下列哪些药物可从气管内给入 ( )

A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 碳酸氢钠
E. 葡萄糖酸钙

7. [多选题]导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜 ( )

A. 呼吸道
B. 邻近组织感染的扩散
C. 皮肤黏膜
D. 血行播散
E. 颅脑外伤

8. [多选题]新生儿颅内出血诊断根据中正确的是 ( )

A. 窒息史
B. 烦躁、惊厥、脑性尖叫
C. 前囟隆起、肌张力低下
D. 克氏征、布氏征阳性
E. 头颅CT发现出血灶

9. [多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有( )

A. 肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B. 早产儿胃肠道功能不成熟
C. 病原菌直接侵入肠粘膜
D. 未及时喂乳
E. 奶液渗透压过高

10. [多选题]下列哪项不是新生儿ABO溶血病的发病原因 ( )

A. 第一胎
B. 母子血型不合
C. 母亲有贫血
D. 母亲未接受过输血
E. 胎儿为O型血

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：BCDE

解析： 动脉导管未闭患者，由于主动脉压力高于肺动脉，故发生左向右的分流，血液从主动脉流向肺动脉，导致肺循环、左心房、左心室的血流量增多，左心室的容量负荷过重，左心房及左心室的容量负荷增加，而使得左心室心输出量增加，主动脉收缩压增加；当左心室舒张时，主动脉舒张压高于肺动脉舒张压，故部分血液继续由主动脉经导管流向肺动脉，使舒张压降低，脉压差增大。无右心室容量负荷过重。故选BCDE。

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：BD

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABCDE

解析：病原菌侵入中枢神经的主要途径 病原菌可通过多种途径进入中枢神经系统：①经血流播散：可由败血症、细菌性心内膜炎、化脓性骨髓炎及关节炎等经血流进入中枢神经系统；②呼吸道：包括鼻咽部、气管、肺；③消化道：如肠道、胆道；④邻近感染病灶：可直接入侵中枢神经系统，如中耳、乳突、鼻窦、脑脊液鼻漏、面部感染等；⑤脑损伤：包括颅脑外伤和手术后感染；⑥先天性畸形：如脊髓膜膨出，脊柱旁皮肤窦道等；⑦在机体免疫功能低下时，寄生在鼻咽部、咽喉部及扁桃体小凹内的细菌可通过血流，进入中枢神经系统。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ACDE

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