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[单选题]预防性抗疟疾药是
A. 伯氨喹
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 氯喹
E. 乙胺嘧啶
[单选题]阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 腹股沟斜疝
E. 睾丸肿瘤
正确答案 :C
解析:交通性鞘膜积液肿块外形与睾丸鞘膜积液相似,于每日起床后或站立活动时肿块缓慢出现并增大。平卧或睡觉时肿块逐渐缩小,透光试验阳性。精索鞘膜积液肿块较小,在腹股沟管内,牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故1题答案为C。睾丸鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内,上界可清楚摸到。鞘膜积液多透光,而疝块不能透光。腹股沟斜疝时,可在肿块后方触及实质感的睾丸,鞘膜积液时,睾丸在积液中间。故2题答案为D。
[单选题]观察结核菌素试验结果的时间是
A. 24~48小时
B. 48~72小时
C. 24小时内
D. 3~4天
E. 1周
正确答案 :B
解析:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。
[单选题]初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机是
A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 经阴道外口看到胎发时
D. 胎头开始仰伸时
E. 胎肩娩出前后
正确答案 :B
解析:当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。
[单选题]镰状细胞贫血患者,取代血红蛋白B链N端第6个氨基酸残基谷氨酸的氨基酸是
A. 缬氨酸
B. 丙氨酸
C. 丝氨酸
D. 酪氨酸
E. 色氨酸
正确答案 :A
解析:本试题考核重要分子病--"镰状细胞贫血"的分子机制。镰状细胞贫血是典型分子病,其血红蛋白β链氨基端(即N端)第6位氨基酸是缬氨酸,而正常人为谷氨酸。某些与重要疾病相关的问题,只需记忆即可答出,这些试题常涉及重要或典型疾病,是执业医师考试中值得注意的。
[单选题]下列有关肾结核尿液的说法,哪项不正确
A. 一般呈酸性反应
B. 有较多红细胞和白细胞
C. 尿沉淀涂片抗酸染色约50%~70%的病例可查到结核杆菌
D. 抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高
E. 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
正确答案 :E
解析:尿沉淀涂片抗酸染色约有50%~70%的病例可找到抗酸杆菌,以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次。若找到抗酸杆菌,不应作为诊断肾结核的唯一依据,因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,易和结核杆菌混淆。尿结核杆菌培养时间较长(4~8周)但可靠,阳性率可达90%,这对肾结核的诊断有决定性意义。
[单选题]治疗结核性腹膜炎,最重要的是
A. 手术切除病灶
B. 卧床休息加强营养
C. 正规抗结核治疗
D. 腹腔内注射糖皮质激素
E. 大量抽腹水
正确答案 :C
解析:结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。抽取腹水可减轻症状,但只能适当抽取。手术只有在发生梗阻时实行。卧床休息为常规处理。腹腔内注射激素会加重病情。
[单选题]asherman综合征与哪项有关
A. 垂体
B. 下丘脑
C. 子宫
D. 卵巢
E. 无正确选项
正确答案 :D
解析:1.asherman综合征即人工流产后宫颈或宫腔黏连,由多次流产,术后感染及术后卵巢功能低下引起,临床出现闭经,月经过少和不孕。
[单选题]女,60岁。高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒。最可能的原因是
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 急性肾衰竭
D. 等渗性缺水
E. 稀释性低钠血症
正确答案 :B
解析:患者高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒,失水大于失盐,为高渗性缺水。
[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
A. 青紫
B. 脑缺氧发作
C. 杵状指
D. 蹲踞动作
E. 肺炎
正确答案 :E
解析:法四主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。患者除明显青紫外,常伴有杵状指(趾),心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以致消失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。