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[单选题]临床实践中,以下情况提示患者可能有意识障碍,但不包括哪项
A. 忽视仪表和一般礼貌
B. 缓起,临床相变化小
C. 言语不连贯
D. 错觉和视幻觉
E. 多动或少动、不动
[单选题]关于躁狂发作的临床表现,下列说法哪项是正确的 ( )
A. 躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫
B. 躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫
C. 部分躁狂发作患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失
D. 部分躁狂发作患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失
E. 躁狂发作患者的生活、工作和学习不受到病态的明显影响
正确答案 :C
解析:躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋.其发作形式:轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。故选C
[单选题]下列关于社会心理哪项正确
A. 社会心理是社会刺激与社会行为的起源
B. 社会心理是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态
C. 人与人之间的合作与竞争属于社会心理
D. 群体的决策属于社会心理
E. 社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应
正确答案 :E
解析:社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主体反应。社会心理是社会刺激与社会行为之间的中介过程。即由社会因素引起并对社会行为具有导向作用的心理活动。社会心理活动不仅与个体所处的即时情境有关,而且与其过去形成的经验以及个体的人格特征有密切关系。
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
A. 主要损害白质
B. 主要特征为出血性坏死
C. 主要特征为脱髓鞘病变
D. 主要特征为变性病变
E. 以顶、枕叶受损最严重
正确答案 :B
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。
[单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者,以下哪种问话方式欠妥
A. 你觉得人生在世,活得有意义吗
B. 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道
C. 你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗
D. 你有过轻生的念头吗
E. 你真想死吗,开玩笑吧
正确答案 :E
解析:对于有自杀观念的患者,医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进行询问,切忌过于直接或随意。因为.有自杀观念的患者,有的不愿意暴露,有的则处于极端痛苦、矛盾之中,过于直接或随意的询问,有可能得不到患者真实的想法,或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时,医生过于轻率的问话,还可能促发患者自杀。
[单选题]病人态度认真地讲了一大段话,但周围的医生们都不理解病人要说明什么问题,患者此种表现是
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 病理性赘述
D. 思维中断
E. 思维迟缓
正确答案 :B
解析:病人思维联想过程松弛,对问题叙述不切题,缺乏一定逻辑关系,常人难以理解。
[多选题]对不合作患者的精神状况检查,可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论
A. 一般表现:观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况
B. 言语:有无自发言语,有无缄默,有无模仿、持续、刻板言语等
C. 自知力:患者对自身疾病的认识、判断能力
D. 面部表情:有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等,有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情
E. 动作行为:有无特殊姿势或动作;有无刻板、模仿动作;动作有无目的性;有无违拗、被动服从;有无冲动、攻击等行为
正确答案 :ABDE
解析:对不合作患者进行精神状况检查时,可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。
[单选题]下列思维形式障碍中,对精神分裂症有重要诊断意义的是
A. 思维中断
B. 思维迟缓
C. 思维奔逸
D. 病理性赘述
E. 强迫性思维
正确答案 :A
解析:思维中断指思维联想过程突然发生中断。表现为患者在无意识障碍,又无外界干扰时,言语突然停顿,片刻之后又重新开始,但所谈主题已经转换。多见于精神分裂症。