妊娠期生殖系统变化最明显的是

[单选题]妊娠期生殖系统变化最明显的是

A. 外阴
B. 阴道
C. 子宫
D. 输卵管
E. 卵巢

正确答案 ：C

解析：子宫增大：腹部检查时见增大子宫，子宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎、多胎等而产生差异。不同孕周的子宫底增长速度不同，妊娠20～24周时增长速度较快，平均每周增长1.6cm，而36～40周增长速度减慢，平均每周增长0.25cm。正常情况下子宫高度在妊娠36周时最高，而后略有下降。

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[单选题]急性尿潴留的体征是

A. 耻骨上方呈半球形膨隆，按压有尿意，叩诊浊音
B. 耻骨上方呈半球形膨隆，按压有尿意，叩诊鼓音
C. 耻骨上方肿块，按压有尿意
D. 耻骨上方肿块，按压无尿意
E. 以上均不是

正确答案 ：A

解析：体检可见耻骨上方呈半球形膨隆，按压有尿意，叩诊呈浊音。超声检查可以明确诊断。

[单选题]患者，男，28岁。近1年来，常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞。自我感觉嗅觉减退。查体见鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。该患者最可能的诊断是

A. 急性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 变应性鼻炎
D. 急性鼻窦炎
E. 慢性鼻窦炎

正确答案 ：C

解析：①急性鼻炎：鼻痒、喷嚏、鼻塞、水样涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。可有发热、头痛、倦怠，小儿可出现高热、惊厥。鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初为水样，后渐变为黏液性、黏脓性或脓性。②慢性鼻炎：主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。③变应性鼻炎：发作时以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主要特征，并有不同程度的嗅觉减退。鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。④急性鼻窦炎：多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。⑤慢性鼻窦炎：鼻窦炎症状持续超过12周即为慢性鼻窦炎。主要表现为鼻塞、脓涕、嗅觉减退，头痛多不明显或为钝痛，鼻腔检查：鼻黏膜呈慢性充血、肿胀、肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道狭窄、黏膜水肿或息肉形成。

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