患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬

[单选题]患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为

A. 腰间盘突出症
B. 肌疝
C. 腰肌筋膜炎
D. 第三腰椎横突综合征
E. 棘间韧带损伤

正确答案 ：B

解析：患者是抬东西而致腰痛，现腰部有肿块，平卧时即消失，考虑是肌疝。

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[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

正确答案 ：A

[单选题]女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线，最可能的诊断是：

A. 屈曲型桡骨下端骨折
B. 伸直型桡骨下端骨折
C. Smith骨折
D. 腕关节脱位
E. 腕舟骨骨折

正确答案 ：B

解析：患者是手掌着地，外观出现银叉畸型，是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现，本题答案选择B。

[单选题]关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的

A. 被动活动恢复正常
B. 骨性标志恢复正常
C. 肢体畸形消失
D. 关节功能障碍立即消失
E. X线检查显示已复位

正确答案 ：D

解析：在脱位的同时，可能会有周围软组织的损伤，在复位后也可能会因为疼痛等原因，不会使关节功能障碍立即消失。

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

A. 采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺
B. 围手术期输入足量液体防止脱水
C. 轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药
D. 严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
E. 静脉输入高张葡萄糖溶液

正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后，破损的硬脊膜血运差，难以愈合，导致脑脊液外漏，颅内压降低，颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D四项均可缓解头痛，E错误。

[单选题]脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 ( )

A. 颈椎
B. 颈胸椎交界处
C. 胸椎
D. 胸腰椎交界处
E. 腰椎

正确答案 ：D

解析：脊柱在胸腰椎交界处，脊柱由后弯逐步变为前弯，故脊柱屈曲型损伤时最常损伤该部位，本题答案选择D。

[单选题]关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是

A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 病变进展快
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 整个椎体常被压缩成楔形

正确答案 ：B

解析：中央型椎体结核好发于胸椎。

[单选题]股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

A. 上午正常，下午高热
B. 通常不超过38℃
C. 时高时低不规则
D. 常在38.5℃以上
E. 一般低于正常

正确答案 ：B

解析：成人股骨闭合性骨折可造成出血，体温升高是出血后血肿吸收引起，通常不超过38℃。本题答案选择B。

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