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[多选题]胸膜摩擦音的特点包括
A. 最常听到的部位是前下侧胸壁
B. 胸腔积液量越多,摩擦音越响
C. 肺尖部很少听及
D. 常发生于纤维素性胸膜炎
E. 一般在吸气初和呼气末听诊明显
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
A. 益气养血
B. 疏肝理气
C. 扶正
D. 滋补肝肾
E. 健脾和胃
正确答案 :B
[多选题]神具体反映在人的( )
A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态
正确答案 :ABCDE
[多选题]导致误吸的因素有
A. 口咽部感染
B. 神志改变
C. 饮食成分改变
D. 食管梗阻
E. 新陈代谢增加
正确答案 :ABD
解析:误吸发生的原因1.患者原因(1)患者身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功能减退,胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时,即可发生反流;会厌功能不全,咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。被误吸容易被忽略,而发生严重的误吸时才发生咳嗽、发绀等症状。(2)危重患者身体虚弱,咳嗽无力,吞咽、呕吐、咳嗽反射相应减弱,咀嚼功能下降、意识障碍等原因。(3)气管拔管后也易发生误吸,即插管拔除后发生延迟性误吸的原因是会厌反射未完全恢复,出现胃内容物反流误吸,常见于饱胃、消化道梗阻或出血、虚弱的患者以及拔管后咳嗽、呕吐反射降低意识障碍、吞咽障碍等。2.疾病因素颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤。其他相关病因如食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。3.药物因素如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等都可以使平滑肌松弛,促使误吸的发生。4.护士原因(1)喂养方式及速度(持续滴注、少量多次);(2)患者体位:半卧位、床头抬高30 度 ~40 度;(3)鼻饲前、中、后的操作:翻身、叩背吸痰;(4)对危重患者经口进食的能力评估不足,未慎重根据病情选择食物和进食途径、对进食的指导和观察不够细致。
[多选题]不能判断是真性黄疸的是
A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 足底黄染
D. 皮肤黄染
E. 血清总胆红素测定
正确答案 :BC
解析:一般来讲,在临床上真性黄疸与假性黄疸的区分,重点是看,是否存在肝胆功能的异常,如果只有手心发黄,无巩膜黄染及服用阿的平的服药史,可以考虑胡萝卜素血症。胡萝卜素血症的黄疸一般就是先从手掌和足底开始的。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果,如胡萝卜和橘子,用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病(如卟啉病和光感疾病)、糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍,影响胡萝卜素的转变可出现血胡萝卜素含量增高。
[多选题]关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有
A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2~9 mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变和(或)卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症
正确答案 :ABD
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛
正确答案 :BCDE
[多选题]急性心肌梗塞患者听诊心脏时,可有下列哪些体征
A. 心包摩擦音
B. 第四心音
C. 心尖区舒张期杂音
D. 心尖区收缩中晚期喀喇音
E. 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
正确答案 :ABDE