关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是

[单选题]关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是

A. 在种系发育和进化过程中形成
B. 个体出生时就存在，应答迅速
C. 对某种细菌感染针对性强
D. 与机体的组织结构和生理功能密切相关
E. 对入侵的病原菌最先发挥作用

正确答案 ：C

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[单选题]患者男性，25岁，无既往病史，体型消瘦，突发胸痛、呼吸困难，并出现低血压状态，首先考虑以下哪种休克可能性最大

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 过敏性休克

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻

正确答案 ：D

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]患者女性，40岁，因“活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是

A. 心肌缺血
B. 肺实质损伤
C. 心力衰竭
D. 肺血栓形成
E. 肺动脉高压

正确答案 ：A

解析：肺动脉高压患者由于右心后负荷增加、耗氧量增多以及心排出量减少，导致冠状动脉供血减少，可引起心肌缺血，常于活动或情绪激动时发生胸痛。

[单选题]全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

A. 骨髓异常增生征
B. 脾功能亢进
C. 原发性再生障碍性贫血
D. 恶性组织细胞病
E. 骨髓纤维化

正确答案 ：C

[单选题]喉痉挛时，首先应采取的措施是( )

A. 糖皮质激素
B. 雾化吸入混悬麻黄碱
C. 静注琥珀胆碱
D. 托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸
E. 放置口咽通气道

正确答案 ：D

[单选题]胸外心脏按压时手掌的正确部位是

A. 左锁中线第四肋间
B. 剑突与胸骨交界处
C. 胸骨中下1／3交界处
D. 胸骨左缘第四肋间
E. 心脏前方的胸壁

正确答案 ：C

[单选题]双频谱脑电监测（BIS）在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般BIS为多少表示镇静

A. 85～100
B. 65～85
C. 40～65
D. 30～40
E. 0～30

正确答案 ：B

解析：把脑电的双频谱分析的参数与其他一些脑电图参数结合，并进行数学运算，最后形成以0～100之间数据表示的双频指数，由小到大相应代表深度意识抑制和清醒状态。85～100：清醒，65～85：镇静，40～65：合适的全麻深度，30～40：深度睡眠，0～30：脑电暴发性抑制。

[单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括

A. 用于休克期血压降低不明显者
B. 当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应
C. 用于高动力性心源性休克和感染性休克
D. 用于过敏性休克和神经源性休克
E. 按需求使用缩血管药物

正确答案 ：A

解析：缩血管药物因有进一步减少微循环血液灌流量的特点，故目前不主张在各类休克抢救中作为常规使用，特别是低血容量性休克进入休克期患者。但是缩血管药物应用仍有其适应证，对于过敏性休克和神经源性休克可作为首选药物；此外，在紧急情况下，血压过低，补液又不能立即纠正时，暂时使用升压药，对维持心脑血液供应是有益的；对于感染性休克和心源性休克的高动力型，也可以作为综合治疗的手段之一。

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