女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心

[单选题]女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次／分，偶有室性期前收缩，胸透心脏向两侧扩大，心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波，心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 冠心病
C. 原发性扩张性心肌病
D. 渗出性心包炎
E. 慢性心肌炎

正确答案 ：C

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[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 安置临时心脏起搏器
E. 补钾

正确答案 ：C

[单选题]不支持病毒性心肌炎诊断的是

A. 感冒后即出现胸痛
B. 血清心肌酶增高
C. 病毒中和抗体滴度增高
D. 体温升高与心率增快不相平行
E. 严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克

正确答案 ：A

[单选题]男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是

A. 动态心电图
B. 心肌核素显像
C. 活动平板
D. 冠状动脉造影
E. 胸部CT

正确答案 ：D

[单选题]以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断

A. 射血分数正常
B. 心排血量降低
C. 左室射血时间延长
D. 等容舒张期正常
E. 左室舒张末期内径扩大

正确答案 ：A

[单选题]二尖瓣开瓣音可出现于

A. 二尖瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣脱垂

正确答案 ：C

[单选题]AMI患者CK变化不正确的是

A. 发病3~8小时即明显增高
B. 峰值在10～36小时
C. 3～4天恢复正常
D. 发病8小时内CK不增高可排除AMI
E. 病程中CK再次升高提示再梗死

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是急性心肌梗死并发心源性休克的表现

A. 心率120次/分
B. 每小时尿量30ml
C. 患者表情淡漠，反应迟钝，意识模糊
D. 皮肤、黏膜和内脏广泛出血
E. 血压85/60mmHg

正确答案 ：B

[单选题]主动脉瓣关闭不全的临床表现为

A. 心悸常是最早的表现
B. 心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好
C. 早期出现心力衰竭
D. 晕厥较主动脉瓣狭窄常见
E. 呼吸困难少见

正确答案 ：A

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