小儿内科学高级职称(正高)考试试题在线模考(F3)

1. [多选题]急性肾炎病理改变为 ( )

A. 肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生，使肾小球滤过率下降，体内水、钠潴留
B. 肾小管缺血，使肾脏细胞分泌较多的激素
C. 肾组织缺血，使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D. 有细胞免疫功能异常
E. 免疫反应激活补体，使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出

2. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

3. [多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 染色质小体或卡-波环持续存在
D. 细胞巨幼变
E. 增生明显活跃

4. [多选题]后天性弓形虫病常见的临床症状有

A. 小头畸形
B. 肝脾肿大
C. 脑积水
D. 淋巴结肿大
E. 斑丘疹

5. [多选题]按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准，下列叙述正确的有 ( )

A. 生后2～5天出现黄疸
B. 一般情况良好
C. 以间接胆红素升高为主
D. 不会并发胆红素脑病
E. 血清胆红素＞221μmol/L

6. [单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

A. 经前小腹胀痛，经行不畅，色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按，瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛，量少，色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠

7. [多选题]怀疑为无症状性肝炎应做的检查是

A. A／G测定
B. 肝炎病毒标志物
C. 血清PT测定
D. 血清ALT测定
E. 血清AST测定

8. [多选题]婴儿低钾血症时临床表现为 ( )

A. 四肢肌张力增高
B. 呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一
C. 肠麻痹，使肠鸣音消失
D. 心音低钝，S-T段压低，出现U波
E. 腱反射减弱

9. [多选题]支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是

A. 肝脏迅速增大
B. 呼吸加快
C. 心率突然>180次/分
D. 突然极度烦躁不安，明显发绀
E. 以上都不是

10. [多选题]抽动秽语综合征的药物治疗可选用

A. 安坦
B. 左旋多巴
C. 泰必利
D. 氟派啶醇
E. 丙戊酸钠

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ADE

4.正确答案 ：BDE

解析：一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。先天性弓形虫病的临床表现为视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤（主要为霍杰金病等）常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。因此选项BDE正确。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BDE

解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。正常时，只要少量释放人血中，血清中其酶的活性即可明显升高。谷草转氨酶（AST）正常时血清中含量较低，但相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，胞浆内的AST释放入血，故其血清浓度可升高。凝血酶原时间（PT）急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。A／G测定反应肝细胞合成，早期不灵敏。因此选项BDE正确。

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：CD

解析：针对抽动秽语综合征的药物泰必利、氟派啶醇和可乐定常用。

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