医学职称副高考试宝典消化内科学(副高)备考考试试题(K4)

1. [多选题]自身免疫性肝炎的特点有

A. 高球蛋白血症
B. 循环自身抗体
C. 界面性肝炎
D. 汇管区浆细胞浸润
E. 胆管损害

2. [多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁产生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿

3. [单选题]心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A. 合并一度房室传导阻滞
B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 合并三度房室传导阻滞
D. 合并高度房室传导阻滞
E. 干扰现象

4. [单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎

A. 感染性脊椎炎中最为常见的疾病
B. 腰椎最易受累
C. 背痛为首发症状
D. 伴乏力、食欲缺乏
E. 伴高热、椎旁红肿

5. [单选题]某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至

A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 50%
E. 70%

6. [单选题]门脉高压症的三大临床表现是

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

7. [单选题]对球后溃疡的正确描述是

A. 多发生在距幽门口2～4cm内
B. 易并发出血
C. 指十二指肠球部后壁溃疡
D. 临床症状多不明显
E. 内科治疗效果好

8. [单选题]尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外

A. 急性膀胱炎
B. 急性前列腺炎
C. 神经源性膀胱
D. 膀胱结核
E. 膀胱癌

9. [单选题]吗叮啉的药理作用为

A. 促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动
B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C. 促进胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌
D. 防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌
E. 减少胃酸分泌，延缓胃排空

10. [多选题]可作为主诉的是 ( )

A. 心慌、气短2年
B. 咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天
C. 患心脏病1年，再发2个月
D. 患白血病3年，经检验复发10天
E. 畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天

1.正确答案 ：ABCD

解析：自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCD正确。

2.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。故ABCE正确。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：AB

解析：主诉的要求：1.　主诉要精练准确。故E错误。　　2.症状不能太多，不要超过20个字　　3书写时间的数字要统一选用阿拉伯式　　4词语要规范严谨尽量用医学术语。故C错误。　　5因两组不同疾病的症状就诊时分段书写　 6要能反映出第一诊断的疾病特点，故D 错误。　　7描写的内容要和现病史一致　　8选择主诉要遵循客观和实事求是的原则。

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