2023(副高)高级卫生考试宝典疼痛卫生副高高级职称模拟考试练习题(K5)

1. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

2. [单选题]下列说法不正确的是（）

A. 针灸技术被数以千计的内科医生、牙科医生、针灸师以及其他科的医生广泛应用
B. 针灸可以用来减轻疼痛，还有其他更多的医疗用途
C. 美围国立卫生研究院（NIH）已经资助很多与针灸相关的研究
D. 一项全国的调查发现，替代医学门诊就诊的患者数量几乎是保健医生门诊的2倍
E. 在美国几乎没有医学院校开设整合医学课程

3. [单选题]痛阈指的是(　　)。

A. 刺激-感觉强度曲线的最低点
B. 引起疼痛的最低刺激强度
C. 引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围
D. 引起疼痛的最高刺激强度
E. 刺激-感觉强度曲线的最高点

4. [多选题]下列哪些是眶下神经阻滞的并发症

A. 面部肿胀
B. 乙醇性神经炎
C. 皮下出血和淤血
D. 视力障碍
E. 局麻药中毒

5. [单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛，下列评估中要着重考虑的是（）

A. 子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因
B. 子宫内膜异位症很少出现炎症
C. 子宫内膜异位症的产生已被证实主要依赖于血中孕激素水平
D. 对腹水检测发现白细胞介素8降低，可以证实存在炎症过程
E. 以上都是

6. [单选题]癌症史患者主诉颈、肩和手臂痛，应该考虑什么问题（）

A. 皮肤癌可以侵犯臂丛神经
B. 肿瘤侵犯臂丛神经的主要表现是疼痛
C. 放疗引起的神经丛损伤与放疗的剂量无关
D. 临床上几乎不能分辨放疗和肿瘤新生物所导致的神经丛损伤
E. 以上均不是

7. [单选题]行胶原酶化学融核术时，胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致下列哪项并发症？(　　)

A. 全脊麻
B. 心跳呼吸骤停
C. 运动神经损伤
D. 化学性截瘫
E. 马尾神经刺激症状

8. [单选题]芬太尼禁用于

A. 高血压病患者
B. 糖尿病患者
C. 胃溃疡患者
D. 支气管哮喘和重症肌无力患者
E. 肝癌患者

9. [多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

10. [单选题]经肌注枸橼酸芬太尼后，镇痛起效的时间大概是（）

A. 1—3min
B. 7—15min
C. 15—30min
D. 20—40min
E. 30—50min

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：针灸疗法被成千上万的内科、牙科、针灸科和其他科的医生用来减轻或者消除患者疼痛，以及用于不同的健康状况。大部分美国的医学院校已经开设中西医结合课程。在1998份调查中发现，就诊替代医学的患者数量几乎是就诊初级护理医生的患者数量的2倍。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：A

解析：A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在，最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。 　　B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应，分泌产物有生长因子和细胞因子等。 　　C.子宫内膜异位是激素依赖性的，传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚，而抑制雌激素会产生一系列的影响。 　　D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8（IL-8），它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。

6.正确答案 ：B

解析：A.与臂丛相关的肿瘤大多数来源于肺或者乳房，因此通常侵犯低位臂丛尤其是臂丛神经干和臂丛神经束。 B.在一项大型的关于肿瘤性臂丛损伤的研究中发现，疼痛是目前最常见的症状，这种疼痛通常位于肩膀和腋下，神经根疼痛通常分布在手臂和前臂到第四、第五指的范围。运动和反射检查发现大多数（75%）患者的疼痛分布在低位臂丛（尤其是C8-T1），剩下的患者中大多数有广泛的臂丛侵犯症状（尤其是C5-T1）。 C.放疗能产生神经丛损伤，包括对轴突及神经滋养血管的直接毒性作用，并伴有神经二级微梗死。神经毒性呈剂量依赖性（>1000 cGy），从施旺细胞、神经内膜成纤维细胞、血管、神经周围细胞上可观察到病理变化。在啮齿动物身上3500 cGy的剂量可引起前后神经根的损伤。

7.正确答案 ：D

解析：胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致化学性截瘫。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：B

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