消化内科学(副高)备考考试试题(K6)

1. [单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的

A. 起病急骤常伴休克和多种并发症
B. 血清淀粉酶必须超过3200U
C. 可并发成人呼吸窘迫综合征
D. 血钙低于1.75mmol／L则预后不良
E. 血清亚铁血白蛋白(+)

2. [多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

3. [单选题]吸气时出现三凹征最常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 上呼吸道阻塞
C. 支气管哮喘
D. 大量胸腔积液
E. 一侧全肺不张

4. [多选题]下列哪几项是早期食管癌的X线表现( )

A. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B. 局限性管壁僵硬
C. 食管边缘毛刺状
D. 小龛影
E. 管腔狭窄和梗阻

5. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 锁骨上淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 脾门淋巴结

6. [单选题]临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列哪一项最有诊断价值 ( )

A. 心脏听诊
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大

7. [单选题]以下病毒中不是DNA病毒的是

A. EBV
B. HPV
C. HBV
D. HTLV-1
E. 腺病毒

8. [多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现

A. 溃疡呈圆形，椭圆形
B. 边缘整齐，不隆起
C. 火山口状，底部凹凸不平
D. 底部较平坦
E. 皱襞向病变区集中

9. [单选题]男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病

A. 克罗恩病
B. 阿米巴肠病
C. 肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

10. [单选题]不符合肝细胞气球样变的描述是 ( )

A. 细胞内水分增多
B. 细胞内糖原增多
C. 内质网扩张，囊泡变
D. 线粒体肿胀嵴消失
E. 粗面内质网核蛋白体颗粒消失

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCD

解析：早期食管癌高度可疑的x线征象1.局限性粘膜皱襞增粗和断裂。病理观察多为早期食管癌的糜烂性。2.局限性食管壁僵硬。3.局限性小的充盈缺损。早期食管癌X线下有小而浅的充盈缺损，大小为0.4～1.5cm，病理形态多为斑块型。4.小龛影。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABDE

解析：良、恶性溃疡的鉴别要点如下：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐；恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖；恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外；恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部；恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

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