【导言】考试宝典发布"男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
A. 气胸
B. 心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
[单选题]心脏内传导速度最快的部位是
A. 窦房结
B. 心房肌传导束
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维
正确答案 ：E
解析：心脏内传导速度最快的部位是浦肯野纤维，选E。
[单选题]脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是
A. 有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严
B. 有利于节约卫生资源
C. 有利于减轻家庭负担
D. 有利于器官移植
E. 有利于社会文明
正确答案 ：A
解析：医学、伦理方面的个体死亡定义发生了规范性转变，脑死亡作为人的个体死亡新概念已经成为现代医学发展的必然。脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全地不可逆地消失，而不管脊髓和心脏机能是否存在，即发生了全脑死亡后，脑复苏己不可能，机体个体死亡已经发生而不可避免。脑死亡标准的提出，反映了医学科学的发展和对生命本质的认识的深入。需要注意我国目前未实施脑死亡的标准。
[单选题]肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于
A. 呼吸衰竭
B. 感染性休克
C. 中毒性脑病
D. 严重喘憋
E. 气胸
正确答案 ：E
解析：糖皮质激素可减少炎症渗出、解除支气管痉挛、改善血管通透性、改善微循环、降低颅内压。适应证：①全身中毒症状明显；②严重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有脑水肿、中毒性脑病等。
[单选题]男婴10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性不符合该患儿诊断的指标是
A. 平均红细胞血红蛋白浓度34%
B. 幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C. 网织红细胞减少
D. 平均红细胞血红蛋白量34pg
E. 平均红细胞容积106fl
正确答案 ：B
解析：本例患儿临床表现为巨幼细胞性贫血，其实验室：外周血象呈大细胞性贫血MCV＞94fl，MCH＞32Pg，网织红细胞白细胞血小板计数常减少，骨髓像，增生活跃或明显活跃，骨髓铁染色常增加，造血细胞出现巨幼变。红系增生显著，胞体大核大，核染色质疏松细致，胞浆较胞核成熟呈"核幼浆老"，粒系可见巨中，晚幼粒细胞，巨杆状核粒细胞，成熟粒细胞分叶过多，巨核细胞体积增大，分叶过多。
[单选题]基因表达就是
A. 基因翻译的过程
B. 基因转录的过程
C. 基因复制的过程
D. 基因转录和转录/翻译的过程
E. 基因复制、转录和翻译的过程
正确答案 ：D
解析：基因表达(geneexpression)是指细胞在生命过程中，把储存在DNA顺序中遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。
[单选题]男孩，8岁。上课反应迟钝，一般的学习任务难以完成，家长带其来心理门诊就诊。心理治疗师应该首先考虑使用的心理评估工具是
A. WISC
B. SDS
C. 16PF
D. EPQ
E. SAS
正确答案 ：A
解析：韦克斯勒儿童智力量表包括言语和操作两个分量表，可以得出言语智商操作和智商，两个分量表合并还可以得出总智商。量表的分类较细.较好地反映了一个人智力全貌和各个侧面。
[单选题]不属于肺炎链球菌致病物质的是
A. M蛋白
B. 荚膜
C. 神经氨酸酶
D. 肺炎链球菌溶素
E. 紫癜形成因子
正确答案 ：A
解析：肺炎链球菌的主要致病物质为：①荚膜：有荚膜的肺炎链球菌的抵抗力强，具有抗吞噬作用，且是主要的毒力因子；②肺炎链球菌溶血素：可溶解人、马、羊和兔的红细胞，并能活化补体经典途径，引起发热、炎症及组织损伤；③神经氨酸酶和透明质酸酶：此二酶均与肺炎链球菌在鼻咽部和支气管黏膜的定植、繁殖及扩散有关；④紫癜形成因子：将它注入兔皮内，可使其皮肤出现紫斑、出血点及内脏出血。
[单选题]具有过敏毒素作用的是
A. C5a
B. Clq
C. C3
D. I因子
E. H因子
正确答案 ：A
解析：C3a、C5a均有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺，引起血管扩张，增加毛细血管通透性以及使平滑肌收缩等，所以选A。
