男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmo

[单选题]男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 谷氨酸钠+氯化钾
D. 精氨酸
E. 精氨酸+氯化钾

正确答案 ：E

解析：该肝性脑病患者血气分析pH大于7.45，提示碱中毒，故选用酸性的精氨酸，如为明显的酸中毒，可选择碱性的谷氨酸。

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[单选题]关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 腹内压升高，胃内压升高可导致LES压力降低
D. 一过性LES松弛不发生于正常人
E. 正常人休息时LES压为10～30mmHg

正确答案 ：D

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症

A. 肠梗阻
B. 腹腔脓肿
C. 癌变
D. 中毒性巨结肠
E. 脂肪肝

正确答案 ：ABCE

解析：1.肠梗阻 为Crohn病较为常见的并发症2.瘘管形成 病变侵及肌层及浆膜层，如进一步发展，与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。3.腹腔脓肿 腹腔内瘘，如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。4.消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的，6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。

[单选题]治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是

A. 拉米夫定
B. 泛昔洛韦
C. 干扰素
D. 利巴韦林
E. 阿地福韦

正确答案 ：C

[单选题]胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制

A. <1.0
B. <1.5
C. <2.0
D. <2.5
E. <3.0

正确答案 ：D

[单选题]女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。体检：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断应立即检查

A. 结肠镜检查
B. 腹水常规
C. 腹水细菌培养
D. 血沉
E. 血常规

正确答案 ：B

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