医师资格考试宝典2023中医医师资格历年考试真题及答案(L8)

1. [单选题]粟某，女性，62岁。进行性吞咽困难8月，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。此病证的证机概要是( )

A. 肝气郁结，痰气交阻，胃气上逆
B. 蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司，肌肤失养
C. 气郁化火，阴津枯竭，虚火上逆，胃失润降
D. 胃阴不足，胃失濡润，和降失司
E. 脾肾阳虚，中阳衰微，温煦失职，气不化津

2. [单选题]既治风寒表实无汗，又治风寒表虚有汗的药物是

A. 麻黄
B. 紫苏
C. 桂枝
D. 香薷
E. 荆芥

3. [单选题]治疗热陷心包之高热、神昏、谵语，应选用的药物是( )

A. 黄连、胡黄连
B. 赤芍、金银花
C. 石膏、知母
D. 黄连、连翘心
E. 玄参、牡丹皮

4. [单选题]夜啼的主要病变脏腑是

A. 心、肝
B. 心、肾
C. 肝、脾
D. 心、脾
E. 肝、肾

5. [单选题]与寤寐关系密切的经脉是

A. 阴维脉、阳维脉
B. 阴跷脉、阳跷脉
C. 心经、阴维脉
D. 心经、阳维脉
E. 心经、督脉

6. [单选题]治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用的配穴是

A. 鱼际、曲池
B. 外关、足临泣
C. 照海、列缺
D. 后溪、申脉
E. 内关、公孙

7. [单选题]脂溢性皮炎肠胃湿热证最佳方药为

A. 五味消毒饮
B. 通窍活血汤
C. 四物汤合六味地黄汤
D. 消风散合当归饮子
E. 参苓白术散合茵陈蒿汤

8. [单选题]十枣汤的功用是

A. 化瘀行水
B. 行气逐水
C. 攻逐水饮
D. 温阳化饮
E. 健脾利水

9. [单选题]具有清泻肝火，降逆止呕功用的方剂是

A. 苇茎汤
B. 左金丸
C. 龙胆泻肝汤
D. 大黄牡丹汤
E. 清气化痰丸

10. [单选题]治疗胎怯肾精薄弱证首选方剂是

A. 保元汤
B. 归脾汤
C. 金匮肾气丸
D. 补肾地黄丸
E. 六味地黄丸

1.正确答案 ：B

解析：患者进行性吞咽困难8月，病属噎膈范畴，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，其证型是瘀血内结证，证机概要是蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司，肌肤失养。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。

2.正确答案 ：C

解析：桂枝常配合麻黄治疗无汗的风寒感冒，有助麻黄发汗解表的作用。配合白芍治疗有汗的风寒感冒，有调和营卫，解肌止汗的作用。

3.正确答案 ：D

解析：在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种，连翘壳为果实，连翘心为种子，一般认为连翘心的清心功用较好。连翘的功效：清热解毒。用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。

4.正确答案 ：D

解析：夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：治疗肺系、咽喉、胸膈疾病，可配照海，列缺穴。

7.正确答案 ：E

解析：脂溢性皮炎之肠胃湿热证 证候：皮损为潮红斑片，有油腻性痂屑，甚至糜烂、渗出；伴口苦口黏，脘腹痞满，小便短赤，大便臭秽；舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。治法：健脾除湿，清热止痒。方药：参苓白术散合茵陈蒿汤。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：左金丸，具有泻火，疏肝，和胃，止痛的功效，主治肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。

10.正确答案 ：D

解析：补肾地黄丸主治禀赋不足，肾气虚弱，骨髓枯竭，囟大，头缝不合，语迟、行迟、齿迟者。小儿先天不足，肝肾虚喘。

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