(副高)高级卫生考试宝典内科学医学高级职称(副高)终极考试模拟试卷(L6)

1. [单选题]下列关于白血病发病情况的描述，错误的是

A. 我国各种白血病中以急粒为多见
B. 欧美国家白血病发病率比我国高
C. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
D. 急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞性白血病比慢淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒

2. [单选题]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确

A. 病变肺应处于高处
B. 每日应引流2～4次，每次15～30分钟
C. 可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰
D. 痰量多的患者，应尽快把痰排出
E. 排痰时同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

3. [单选题]矽肺X线胸片表现与肺部病变程度

A. 一定平行
B. 不一定平行
C. 前者重于后者
D. 后者重于前者
E. 没有关系

4. [单选题]耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的病原治疗 药物是

A. 替考拉宁
B. 甲硝唑
C. 氟康唑
D. 亚胺培南
E. 头孢他定

5. [多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是

A. 肾小球细胞增多
B. 肾小管上皮细胞变性
C. 间质血管扩张、充血、肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成
D. 基膜增厚和系膜基质增多
E. 肾小球中性粒细胞浸润

6. [多选题]下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症

A. 多囊肾
B. 妊娠
C. 马蹄肾
D. 腹腔粘连
E. 双肾盂畸形

7. [单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是

A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫疗法

8. [单选题]易引起Horner'ssyndrome的肺癌为

A. 中央型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 小细胞癌
D. 肺上沟瘤
E. 细支气管肺泡癌

9. [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是

A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 病因治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 一旦明确诊断立即进行治疗

10. [单选题]下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别

A. 蛋白尿程度
B. 血尿程度
C. 高血压的程度
D. 肾脏大小
E. 酸中毒程度

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：矽肺早期可以没有自觉症状，即使有也很轻微，而且与X线胸片改变程度不成平行关系。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ADE

解析：肾小球肾炎基本病理改变：①系膜区细胞增多；②基质增宽；③有C1q沉着；④内皮细胞无增生；⑤基膜无改变；⑥上皮细胞无改变。

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCDE

解析：血管炎的治疗原则是早期诊断、早期治疗。糖皮质激素是血管炎病的基础治疗，其剂量及用法因血管炎病变部位而异。凡有肾、肺、心脏及其他重要内脏受累者，除糖皮质激素外，还应及早加用免疫抑制剂。免疫抑制剂中最常用的为环磷酰胺，疗效较明确，唯不良反应多且严重，应用过程中必须密切随诊患者的血常规、肝功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素等。急性期和危重者可进行血浆置换、静脉注射大剂量免疫球蛋白。与感染有关的血管炎，如乙型肝炎病毒相关的结节性多动脉炎宜积极治疗乙型病毒性肝炎。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，故肾脏大小可鉴别急慢性肾衰竭。

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