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[多选题]关于大环内酯类药物叙述正确的是
A. 对厌氧菌有强大的抗菌作用
B. 代表药为林可霉素
C. 红霉素为药酶抑制药
D. 克拉霉素作用较红霉素更强
E. 红霉素对嗜肺军团菌有效
[单选题]临床上最需要进行治疗药物监测(TDM)的是
A. 降压药
B. 降糖药
C. 临时医嘱给药
D. 非常规给药方案
E. 血药浓度与药效无明显相关的细胞毒类抗肿瘤药物
正确答案 :D
解析: 在临床上,并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。非常规给药时均需要进行治疗药物监测。故选D
[单选题]下列关于胶囊剂的叙述错误的是
A. 吸收好,生物利用度高
B. 可提高药物的稳定性
C. 可避免肝的首过效应
D. 可掩盖药物的不良臭味
E. 可弥补其他剂型不足
正确答案 :C
[单选题]将药物制成固体制剂的目的是
A. 提高对湿热不稳定的药物的稳定性
B. 增加在水溶液中不稳定的药物的稳定性
C. 提高药物的脂溶性
D. 防止异构化反应
E. 灭菌方法可采用物理方法或化学方法
正确答案 :B
解析:常用的固体剂型有散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、滴丸剂、膜剂等,在药物制剂中约占70%。固体制剂与液体制剂相比具有的共同特点是:物理、化学稳定性好,生产制造成本较低,服用与携带方便;制备过程的前处理经历相同的单元操作,以保证药物的均匀混合与准确剂量,而且剂型之间有着密切的联系;药物在体内首先溶解后才能透过生理膜,被吸收入血液循环中;一些容易水解的药物制成固体制剂后稳定性大大提高。
[单选题]医疗单位对易燃、易爆、易腐蚀等危险性药品的管理应注意
A. 专人负责
B. 专柜加锁
C. 注意安全,另设仓库,单独存放
D. 按特殊药品管理办法进行管理
E. 科主任专门负责
正确答案 :C
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第一十四条:化学药品、中成药和中药饮片应分别储存,分类定位,整齐存放,易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须另设仓库,单独存放,并采取必要的安全措施。
[单选题]与哌仑西平联用,具协同作用的药物是
A. 雷尼替丁
B. 丙谷胺
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. 多潘立酮
正确答案 :A
解析:雷尼替丁与哌仑西平联用,具协同作用,故选A
[单选题]关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则,叙述错误的是
A. 联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用
B. 尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”
C. 足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
D. AChE复活药足量的指标:M样中毒症状全部消失,全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%~60%或30%以上
E. 重复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效
正确答案 :D
解析:有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则:联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用;尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”;足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药;复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效。故选D
[单选题]会引起可逆前庭反应的药物是
A. 四环素
B. 土霉素
C. 多西环素
D. 米诺环素
E. 以上药物均会引起
正确答案 :D
解析:米诺环素为高效、长效的半合成四环素。抗菌活性比四环素强2~4倍。不良反应与其他四环素相同。但能引起可逆性前庭功能紊乱(呈剂量依耐性,女性比男性多见),表现为眩晕、茸鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。常发生于最初几次剂量时,停药24~48小时后可恢复。另一半合成的四环素类抗生素去甲金霉素也会引起可逆前庭反应。
[单选题]下列抗菌药物在肾功能减退时,不宜应用的是
A. 四环素
B. 万古霉素
C. 庆大霉素
D. 氨苄西林/舒巴坦
E. 美罗培南
正确答案 :C