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阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )

来源: 考试宝典    发布:2023-05-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )

A. 麻黄汤
B. 五苓散
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮


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[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A. 机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

正确答案 :B

解析:对于手术时间与术后恶心呕吐的关系,据称手术每延长30分钟,术后恶心呕吐增加60%的风险。


[单选题]儿童疼痛的认知行为治疗可能常包含以下各项除了()

A. 需要家长的参与以评估间接刺激和加强积极的应对技巧
B. 精心设计的游戏治疗
C. 可能具有生物反馈附加作用的放松训练
D. 复述积极的认知
E. 努力让孩子重返学校以尽可能减少厌学和致残行为

正确答案 :B

解析:用于儿童急性和慢性疼痛的认知行为治疗的持续时间短且有明确的目标指向。疼痛和疼痛相关的精神应激可能是治疗的目标点,同时增强患者的功能活动。家庭或学校的参与可以优化疗效。传统的游戏治疗方法在儿童治疗中虽然司空见惯,但认知干预疗法的结构和短期性质决定了其不会在治疗过程纳入此种治疗策略。


[单选题]多发性硬化患者初诊,轮椅入室,带鞘内泵。其因为服务态度拒绝早前的疼痛医生,不能回忆起3个月前的具体细节。就此,需要考虑哪些问题()

A. 鞘内注射巴氯芬可以引起呼吸抑制和肌张力减退
B. 鞘内注射巴氯芬阻滞DRG的钙通道
C. 鞘内注射巴氯芬的撤退症状是致命的
D. 鞘内注射巴氯芬过量会引起瘙痒和体温增高
E. 以上都是

正确答案 :C

解析:A.巴氯芬的过量使用引起的不良反应包括嗜睡、恶心、头痛、肌肉无力、头晕、呼吸抑制、癫痫、进行性肌张力减退、意识丧失甚至发展到昏迷,还有一系列撤药症状,包括无皮疹性瘙痒、发汗、高热、低血压,神经系统的变化包括烦躁、意识模糊、突然的肌张力增加、痉挛、肌肉僵硬。突然撤药后会出现横纹肌溶解、多器官功能衰竭。 B.巴氯芬类似GABA,可对脊髓反射和大脑产生抑制作用,其确切作用机制为肌肉松弛剂,镇静作用机制尚未阐明,其作用可能是通过下调初级传入神经兴奋性递质释放,抑制脊髓水平的单突触和多突触反应,尽管脊椎水平也可能发挥临床作用。还可增强迷走紧张、抑制黑质纹状体和中脑的多巴胺神经元(直接作用或通过P物质作用)。 C.在某些情况下,ITB戒断征是致命的,鉴别诊断包括恶性高热、抗精神病药物恶性症候群、自主反射失调、败血症和脑膜炎。 D.参照答案A。


[多选题]当一个阿片类耐药的患者在镰状细胞血管栓塞危险期进医院,下列步骤应采取()

A. 应立即给予患者注射家里阿片类药物需要量为基础镇痛剂量
B. 应使用PCA给予患者基础剂量注射来预防突发痛
C. 根据患者PCA用药史需要使用新的阿片药物,可以转换长效和速效释放阿片药物联合使用
D. 快速增加阿片药物剂量可能导致低氧血症和高碳酸血症,可能加重镰状细胞

正确答案 :ABCD

解析:一些SCD患者家里阿片类药物管理最重要。因此,家里阿片类药物应该考虑更快和更有效的控制镰状危机疼痛。然而,阿片类药物滴定可能需要一些额外的护理,因为低氧血症和高碳酸血症的进一步加剧镰状红细胞。


[单选题]临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于

A. 有先兆的偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 普通偏头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

正确答案 :A


[单选题]女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合下列哪项治疗方法?(  )

A. 尺管周围注射
B. 腕背侧注射
C. 掌指关节注射
D. 腕管肌腱鞘注射
E. 桡骨茎突注射

正确答案 :D

解析:根据题干提供的信息,该患者最可能诊断为腕管综合征,而备选答案腕管肌腱鞘注射最适合于腕管综合征的治疗


[单选题]一位74岁男性患者,因长期控制不良的糖尿病(DM)而至左下肢截肢。该患者发生幻肢痛的概率为()

A. 33%
B. 49%
C. 55%
D. 90%
E. 75%

正确答案 :E

解析:文献显示幻肢痛的发生率为2%-88%,但是大多数现在的研究认为患者截肢后发生幻肢痛的概率为60%—80%。


[单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是()

A. 中枢性疼痛最常见的原因是脑干部位病变
B. Wallenberg综合征(脊髓外侧综合征)是指对侧面部感觉缺失以及Hornor综合征
C. 丘脑痛最常见的病因是梗死灶
D. 脊髓病变很少引起感觉缺失
E. 硬膜外类固醇注射通常对来源于脊髓的中枢性疼痛综合征治疗有效

正确答案 :C

解析:A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。   B.Wallenberg综合征通常是血管源性的,其特征是交叉性感觉异常,包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。   C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶,其他常见的病因包括动静脉畸形(AVMs)、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。   D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因,表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。   E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂,患者对大多数治疗方式都没有反应。


[多选题]引起感冒的常见病因是( )

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒

正确答案 :CE



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