2023医学职称正高考试宝典神经内科学高级职称(正高)考试历年真题试卷(E4)

1. [多选题]人类免疫缺陷病毒可以引起的周围神经病变类型为

A. 远端对称性多发性神经病
B. 多数性单神经病和神经节神经炎
C. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 感觉性共济失调性神经病。
E. 进行性多发性神经根神经病

2. [多选题]关于胼胝体变性，叙述正确的有

A. 急性期可以表现为智力减退或昏迷
B. 常见于胃肠道手术后
C. 脑电图可以表现为周期性三相波
D. 死亡原因通常为其并发症
E. 病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

3. [多选题]Lennox-Gastaut综合征的特征是（ ）

A. 3～8岁发病
B. 多种癫痫发作类型
C. 脑电图背景活动异常
D. 脑电图可见广泛性3Hz棘慢波节律
E. 睡眠期脑电图可见爆发性快节律

4. [多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A. A/G倒置
B. 血清ALT/AST比值常<1
C. PT延长
D. γ-球蛋白升高
E. 胆碱酯酶活力下降

5. [多选题]昏迷患者应检查以下哪些项目

A. 两侧瞳孔大小
B. 眼底有无视盘水肿
C. 有无偏瘫体征
D. 有无脑干功能障碍
E. 有无失语

6. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

7. [多选题]Duchenne型肌营养不良症患者多在25～30岁死于

A. 脑疝
B. 心力衰竭
C. 呼吸道感染
D. 肾功能衰竭
E. 消耗性疾病

8. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

9. [多选题]病人看不懂书，写不了字，听不懂别人讲话，试问病变在何处

A. 中央前回下部
B. 额中回后部
C. 额下回后部
D. 角回
E. 颞上回后部

10. [多选题]锥体外系症状主要有哪些

A. 肌张力异常
B. 瘫痪
C. 运动迟缓
D. 异常不自主动作
E. 共济失调

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：急性发病突然，表现昏迷和严重的神经紊乱；亚急性表现为严重的持续性呆傻；慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成，可累及部分或整个胼胝体，也可侵犯前、后联合及其它白质；组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失，伴反应性胶质增生，病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失，而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰，可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润，特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现，也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变，肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷，脑电图检查结果表现为周期性三相波，病理改变主要是为脱髓鞘坏死，致死的原因为其并发症。选ACDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：ACD

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