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(2013)男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨

来源: 考试宝典    发布:2023-02-23  [手机版]    

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[单选题](2013)男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为

A. Ewart征
B. 心尖部开瓣音
C. Austin-Flint杂音
D. Craham-Steell杂音
E. 奇脉


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[单选题]轻中度低渗性脱水首先补充的液体是

A. 5%碳酸氢钠
B. 0.45%氯化钠
C. 0.9%氯化钠
D. 5%氯化钠
E. 11.2%乳酸钠

正确答案 :C

解析:低渗性脱水首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点,应静脉输注含盐溶液或高渗盐水。而对于轻中度低渗性脱水的患者,一般首先补给0.9%氯化钠。因此选C。


[单选题]男,30岁。饥饿时上腹痛10年,间断发作,未系统诊治。一天前排黑色糊状便1次,约200g。最可能的原因是

A. 结肠癌
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 胃癌
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案 :B

解析:该题是考查呕血病因的分析判断能力。引起上消化道出血的最常见的病因是消化性溃疡。该病例上腹饥饿痛病史10年,未系统诊治,伴有少量黑便,首先考虑可能是消化性溃疡。所以正确答案为B。该题难度为易,答案选择错误的主要原因是对消化性溃疡的知识了解、掌握不够。


[单选题]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病,下列选项错误的是

A. 子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位,而引起病变及症状
B. 子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C. 子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D. 子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E. 子宫腺肌症也是一种内在性子宫内膜异位症

正确答案 :D

解析:具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(EMT),简称内异症。本病的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,也是一种内在性子宫内膜异位症。子宫肌层弥漫性增生。故选D。


[单选题]发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是

A. 糖皮质激素治疗
B. 积极控制感染
C. 注入滑石粉
D. 外科手术
E. 尽快抽尽胸腔积液

正确答案 :E

解析:结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽尽胸腔内积液或肋间插细管引流,可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于被压迫的肺迅速复张。但过快过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。故选择E。


[单选题]上述各项中属于医生违背有利原则的是

A. 医生对病人的呼叫或提问给予应答
B. 医生的行为使某个病人受益,却给别的病人带来了损害
C. 妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D. 医生给病人实施必要的检查或治疗
E. 医生尊重病人是指满足病人的一切要求

正确答案 :B

解析:有利原则,是指医疗行为的动机和结果均应有利于病人。故选B。


[单选题]张某,某县医院心血管科医生,其在执业活动中利用职务之便为亲属伪造诊断证明。当地卫生行政部门应给予张某的处罚是

A. 刑事处罚
B. 民事处罚
C. 暂停6个月以上1年以下执业活动
D. 暂停1年以上执业活动
E. 吊销执业证书

正确答案 :C

解析:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


[单选题]女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是

A. 黄体功能不全
B. 黄体萎缩不全
C. 无排卵性功能失调性子宫出血
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 子宫内膜息肉

正确答案 :C

解析:月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。


[单选题]下列属于第三级预防措施的是

A. 遗传咨询
B. 脑卒中患者的康复
C. 孕妇产前检查
D. 职业性急性中毒患者抢救
E. 乳腺癌筛检

正确答案 :B

解析:第三级预防是指已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促进功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使病人尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。



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