小组讨论一般围绕一个健康问题展开讨论，共同学习，也可以从组内

[单选题]小组讨论一般围绕一个健康问题展开讨论，共同学习，也可以从组内其他人那里寻求帮助和建议。小组讨论有助于目标人群间互相交流、互相探讨，充分调动学习的积极性，分享经验，扩大视野，并获得情感上的互相支持。小组讨论时一般将目标人群( )分为一个小组，讨论中小组的每个成员都应有发言的机会。

A. 2～3人
B. 3～5人
C. 5～6人
D. 6～8人
E. 8～10人

正确答案 ：D

解析：小组讨论一般围绕一个健康问题展开讨论，共同学习，也可以从组内其他人那里寻求帮助和建议。小组讨论有助于目标人群间互相交流、互相探讨，充分调动学习的积极性，分享经验，扩大视野，并获得情感上的互相支持。小组讨论时一般将目标人群6～8人分为一个小组，讨论中小组的每个成员都应有发言的机会。

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[单选题]高血压患者健康管理的服务对象是

A. 辖区内18岁及以上原发性高血压患者
B. 辖区内35岁及以上原发性高血压患者
C. 辖区内35岁及以上继发性高血压患者
D. 辖区内65岁及以上原发性高血压患者
E. 辖区内65岁及以上继发性高血压患者

正确答案 ：B

解析：高血压、2型糖尿病患者健康管理已纳入基本公共卫生服务项目内容，由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室等）组织实施。辖区内35岁及以上原发性高血压患者是高血压患者健康管理的服务对象。故选B。

[单选题]男，22岁。受寒感冒后心慌气短，端坐呼吸，面色灰白，大汗淋漓，惊恐不安，咳粉红色泡沫样痰。查体有两肺底湿啰音、心率快、脉细数、皮肤湿冷，血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音。其原因为

A. 急性心肌梗死
B. 急性左侧心力衰竭
C. 心源性休克
D. 急性大叶性肺炎
E. 肺梗死

正确答案 ：B

解析：急性左侧心力衰竭病情发展极为迅速且危重。最常见为左侧心力衰竭，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次／分，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。患者极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇发绀、面色苍白，被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。

[单选题]小儿男，体重lOkg，会走，能叫“爸爸”“妈妈”，尚不能自主控制大小便，这个儿童的年龄可能是

A. 3个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 18个月
E. 24个月

正确答案 ：C

解析：7～12个月婴儿体重=6（kg）+月龄×0.25。8～9个月开始注意培养婴儿有意识地模仿发音，如“爸爸”“妈妈”，1岁时能叫“爸爸”“妈妈”。

[单选题]以下不属于功能性便秘发生原因的是( )。

A. 进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少，肠蠕动减弱
B. 因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯
C. 长期卧床或者生活规律改变，未养成定时排便的习惯
D. 腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E. 排便推动力不足，难以将粪便排出体外。腹肌及盆腔肌张力不足，腹肌衰弱

正确答案 ：D

解析：功能性便秘的发生原因有：①进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少，肠蠕动减弱。②因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯。③生活规律改变，未养成定时排便的习惯，又称习惯性便秘，见于长期卧床患者。④结肠运动功能紊乱常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分患者可表现为便秘与腹泻交替。⑤排便推动力不足，难以将粪便排出体外。腹肌及盆腔肌张力不足，腹肌衰弱(如多胎妊娠、肥胖或急剧消瘦者)、肠平滑肌衰弱(老年人)、肛提肌衰弱(经产妇)、妊娠后期平滑肌功能降低等。⑥滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；年老体弱，活动过少，肠痉挛导致排便困难；结肠冗长。

[单选题]患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜昧，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A. 瞳孔缩小
B. 呕吐物有大蒜臭味
C. 大小便失禁
D. 肌肉抽动
E. 全血胆碱酯酶活力降低

正确答案 ：E

解析：全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标。胆碱酯酶活力降至正常人均值的50%～70%为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

[单选题]患者虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。其证候是

A. 肝火扰心
B. 心脾两虚
C. 心肾不交
D. 心胆气虚
E. 血瘀胸痹

正确答案 ：D

解析：心胆气虚的主要症状：虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。治法：益气镇惊，安神定志。常用中成药：复方枣仁胶囊。

[单选题]患者右肩部疼痛伴活动不利1个月余，肩部疼痛拒按，活动后加重，夜间痛甚、穿衣服，上举困难。伴神疲乏力，纳呆、四肢乏力、舌淡暗、有瘀点、苔白、脉细涩。针刺治疗除局部阿是穴外，还应选取的经穴是

A. 手足少阴经、督脉
B. 手足阳明经、阳跷脉
C. 手足太阳经、奇经八脉
D. 手阳明、手少阳、手太阳经
E. 手太阳、足阳明、足太阳经

正确答案 ：D

解析：根据患者的表现诊断为漏肩风，其治法是通经活络，祛风止痛。针刺治疗以局部阿是穴为主，配合循经远端取穴。主穴包括肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。配穴：手太阳经证（以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配后溪；手阳明经证（以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配合谷；手少阳经证（以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧）配外关。手太阴经证（以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显）者配列缺。不包括足部循经，排除A、B、C、E。故选D。

[单选题]原发性肺结核的典型X线影像特点为( )。

A. 胸壁空洞，内见液平
B. 哑铃形阴影
C. 胸膜凹陷征
D. 孤立性团块影
E. 团块有毛刺

正确答案 ：B

解析：原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。

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