【导言】考试宝典发布"患者女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损;X线提示右下肺动脉干扩张,考虑原发性肺动脉高压可能,确诊需行下列哪项检查
A. 心脏超声
B. 肺功能
C. 放射性核素∕通气灌注扫描
D. 右心导管术
E. 肺活检
[单选题]肠内营养评价的主要参数是:
A. 蛋白质含量
B. 渗透压
C. 脂肪含量
D. 脂肪来源
E. 膳食纤维含量
正确答案 :A
[单选题]关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的
A. 继发于痈,急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见
正确答案 :C
解析:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留熟或弛张热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
正确答案 :C
[单选题]关于营养支持的叙述,下列哪项不正确
A. 不超过2周的全胃肠外营养
B. 消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C. 首选胃肠外,次选胃肠内途径
D. 肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E. 全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
正确答案 :C
[单选题]关于甲状腺激素,叙述错误的是
A. 90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合
B. 三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性
C. 多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH)
D. 多数T3在外周通过T4脱碘产生
E. 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
正确答案 :E
[单选题]反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是
A. 丙氨酸转氨酶(ALT)
B. 天门冬氨酸转氨酶(AST)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 腺苷脱氨酶(ADA)
E. 胆碱酯酶(ChE)
正确答案 :A
解析:备选答案是反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查常用的指标,其中以ALT最敏感,而反映其损伤程度时则以AST较敏感。
[单选题]新生儿重度窒息是指
A. 生后3分钟内Apgar评分低于5分
B. 生后Apgar评分低于0~3分
C. 生后5分钟Apgar评分低于5分
D. 生后1分钟Apgar评分0~3分
E. 生后1分钟Apgar评分0~5分,5分钟Apgar评分低于7分
正确答案 :D
[单选题]患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案 :C
解析:题干信息诊断肾后性急性肾功能不全,最可能的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒。