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[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施
A. 患肢抬高，保温
B. 应用镇静，止痛药
C. 立即手术探查吻合的指动脉
D. 臂丛麻醉
E. 应用抗血管痉挛药物
[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
A. 小于10°
B. 小于15°
C. 小于20°
D. 小于于25°
E. 小于30°
正确答案 ：E
解析：Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触多，不容易再移位，故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°，为内收骨折，属于不稳定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是
A. 起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B. 多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
C. 可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见
D. 几乎所有转移均经淋巴转移
E. 疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚
正确答案 ：D
解析：骨肉瘤的恶性程度甚高，预后极差，几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部，少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率仅为5%～20%。
[多选题]下述论述中哪项是错误的
A. 在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通
B. 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
C. 股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性
D. 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年
E. 儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主
正确答案 ：BC
解析：源于闭孔动脉的股骨头滋养动脉走行于圆韧带中，营养股骨头凹部。随年龄的增加，圆韧带动脉循环有所增加，波及圆韧带的骨折，年幼者易发生股骨头坏死。股骨转子骨折好发于老年人。本题答案选择BC。
[单选题]患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓瘘道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是 ( )
A. 手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
B. 手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入
C. 手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
D. 局部换药，保持引流通畅
E. 患肢长腿管型石膏固定，开窗换药
正确答案 ：E
解析：患者虽有大块的死骨，但骨包壳未形成，故先保守治疗，石膏固定，开窗换药引流，本题答案选择E。
