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[单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填
[多选题]十二经别的主要功能是( )
A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
正确答案 :ACE
[单选题]脊髓髓内肿瘤患者,其痛温觉障碍的进展为( )。
A. 自病变节段由下向上发展
B. 自病变节段由上向下发展
C. 自病变节段同时向上、下发展
D. 自病变节段先后向上、下发展
E. 自四肢远端向近端发展
正确答案 :B
[单选题]许多医师会在椎管内置泵前进行术前准备。以下需要重点关注的是()
A. 给药部位
B. 药物类型
C. 患者是否需要进行置泵
D. A和B
E. A,B和C
正确答案 :D
解析:A和B.重要因素包括对试验药物需要有调整以模拟植入系统效果的 给药部位(椎管内,硬膜外和脊髓平面) 给药是一次给予还是持续输注 给药流量 剂量和浓度 给药时间 试验药物的选择 C.椎管内给药后患者需要入院观察。对于硬膜外泵给药的疼痛患者(伤害性疼痛,病理性疼痛或混合性疼痛)进行给药方式比较。对于伤害性疼痛患者,在12个月后的最终分析发现不同给药方式(单次椎管内给药,连续椎管内给药或连续硬膜外给药)之间不存在显著区别。但是对于病理性疼痛患者,采用连续给药初期疗效更佳。硬膜外和蛛网膜下腔给药途径间无明显区别。神经病理性疼痛和混合性疼痛给药之间最大的区别在于采用多种药物。 吗啡是FDA批准用于椎管内给药系统的药物,也常常是首选药物。对于存在烧灼痛或刺痛患者,有时会加用局麻药或α受体激动剂以期提高成功率。 如果治疗能够显著缓解疼痛,存在较小不良反应,非癌痛患者能够达到预期的功能改善,那么该治疗就是成功的。
[多选题]关于阿片类的分布和生物转化(物质代谢),下面正确的是()
A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏,中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性
正确答案 :ABC
解析:阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。 阿片类主要在肝脏代谢,小部分在中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢。
[单选题]当考虑到阿片类转变为芬太尼,下面哪项是最适当的步骤()
A. 维持等效镇痛剂量
B. 减少剂量10%-25%
C. 减少剂量25%-50%
D. 减少剂量50%-75%
E. 减少剂量75%-90%
正确答案 :A
[单选题]根据抗菌作用,下述抗结核分枝杆菌的抗菌药物的分类中错误的是
A. 全杀菌药:异烟肼和利福平
B. 非典型β-内酰胺类杀菌药:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦等;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南等
C. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
D. 制菌药:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙硫异烟胺
E. 制菌药还有丙硫烟胺、卡那霉素等
正确答案 :B
[单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为
A. 2J
B. 5J
C. 7J
D. 10J
E. 15J
正确答案 :B
[单选题]骨折治疗的目的和原则中,下述错误的是
A. 治疗骨折的最终目的是:无论多久多难,都要使受伤部位恢复正常功能
B. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之一是复位,骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D. 治疗骨折的三大原则之二是固定
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼
正确答案 :A