Ⅰ型变态反应

[单选题]Ⅰ型变态反应

A. 肺出血-肾炎综合征
B. 风湿性心内膜炎
C. 过敏性休克、哮喘
D. 血清病
E. 结核菌素试验阳性

正确答案 ：C

解析：Ⅰ型变态反应即速发型（Ⅰ型变态反应），又称过敏反应，是临床最常见的一种，其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应；发生快，消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。

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[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于

A. 10mg
B. 20mg
C. 50mg
D. 70mg
E. 200mg

正确答案 ：C

解析：苯妥英钠成人常用量150～250mg，每分钟不超过50mg。故选C。

[单选题]10个月女婴，一直奶粉米糊人工喂养，体重5.5kg，身高68cm，体检时发现小儿面部及肢体凹陷性水肿，心肺检查无异常发现，血压正常，尿检正常，此患儿水肿可能的原因是

A. 心力衰竭
B. 肾衰竭
C. 低钠性水肿
D. 营养性贫血
E. 低蛋白水肿

正确答案 ：E

解析：女婴一直奶粉迷糊人工喂养，体重偏轻，面部水肿，其余正常，所以可诊断为低蛋白水肿。

[单选题]男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是

A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氨磺吡啶
C. 静脉应用环孢素
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用甲泼尼龙

正确答案 ：B

解析：患者慢性腹泻6年，每日大便3~4次，少量脓血便，结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡，考虑为轻型溃疡性结肠炎，故治疗首选口服柳氨磺吡啶。 　　【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关，轻者排便2~4次/日，便血轻或无；重者>10次/日，脓血显见，甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可，重症的患者需静脉使用皮质激素。

[单选题]女，14岁。因阵发性心悸4年，再发3小时入院，查体无异常发现，心电图心率185次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波。该患者最可能的诊断为

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 心房扑动
E. 非阵发性房室交界区心动过速

正确答案 ：A

解析：该患者反复心悸，心电图心率185次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波。考虑阵发性室上性心动过速的诊断，故选A。

[单选题]针对放射诊疗工作人员的防护要求是

A. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定穿戴防护服
B. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定按时进行健康检查
C. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定自建健康档案
D. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定购买防护用品
E. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

正确答案 ：E

解析：针对放射诊疗工作人员的防护要求是放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

[单选题]弹性贮器血管是指

A. 大动脉
B. 中等动脉
C. 小动脉
D. 静脉
E. 微动脉

正确答案 ：A

解析：1.弹性贮器血管是指大动脉，因其壁坚厚，含有弹性纤维，有良好的弹性和扩张性。当左室射血使主动脉压升高，主动脉扩张而容积增大，一部分血液流入外周，另一部分贮存于大动脉内；当左室舒张主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉弹性回缩，将存留的血液继续推向外周，从而发挥弹性贮器作用。

[单选题]男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是

A. 化脓性关节炎
B. 胫骨平台骨折
C. 关节结核
D. 类风湿关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

正确答案 ：E

解析：胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎，好发于11～15岁的青少年男孩。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎，常伴有新生骨形成。主要表现为：胫骨结节处疼痛，轻度肿胀并伴有压痛，劳累后加重。大多数病人只要减少活动2～3周即可。

[单选题]引起脓胸最常见的病原菌是

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。

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