麻醉学专业知识案例分析在线题库(V6)

1. [单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。

A. 高血钾患者
B. Ⅱ度房室传导阻滞
C. 依赖异丙肾上腺素维持心率者
D. 左束支传导阻滞并差异传导
E. 心率不足60次/分

2. [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。

A. 周围组织需氧量和回心血量
B. 回心血量和每搏量
C. 呼吸方式和心率
D. 心率和每搏量
E. 血容量和外周血管阻力

3. [单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。

A. 了解健肺的通气情况
B. 了解患肺是否有分泌物
C. 了解两肺的通气情况
D. 作为插管完成后的鉴别对照

4. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。

A. 1/6
B. 1/2
C. 1/5
D. 1/4
E. 相等

5. [单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

A. 一次用药不超过最大剂量
B. 使用最低有效浓度
C. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
D. 避免注入血管内

1.正确答案 ：C

解析：起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。

2.正确答案 ：D

解析：排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。

3.正确答案 ：D

解析：气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。

4.正确答案 ：A

解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。

5.正确答案 ：C

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

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