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[单选题]男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎急性发作
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃淋巴瘤
E. 胃息肉
[单选题]肉芽组织中一般不含有
A. 单核巨噬细胞
B. 异物
C. 细菌
D. 神经纤维
E. 中性粒细胞
正确答案 :D
解析:肉芽组织是由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。炎性细胞中常以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。因此本题应该选D。
[单选题]5-羟色胺的前体是
A. 丙氨酸
B. 色氨酸
C. 谷氨酸
D. 苏氨酸
E. 组氨酸
正确答案 :B
解析:色氨酸先通过色氨酸羟化酶的催化生成5-羟色氨酸,再经过脱羧酶作用生成5-羟色胺。
[单选题]患儿,男,6岁。3天前右额撞至硬物上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿,最恰当的处理是
A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗,促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎
正确答案 :D
解析:帽状腱膜下软组织疏松,血肿可广泛蔓延,形成较大血肿。血肿较小者可加压包扎待其自然吸收;若血肿较大,应穿刺抽吸后加压包扎。由于该患儿头皮血肿较大、积血较多、范围较广,因此应穿刺抽血后加压包扎,以防止血肿扩大。
[单选题]下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
A. 无痛性血尿
B. 尿道溢血
C. 活动后血尿
D. 初期血尿
E. 严重血尿伴血块
正确答案 :C
解析:上尿路结石的典型表现是疼痛和血尿。疼痛性质与结石所在位置、大小、活动及有无损伤、感染、梗阻等有关。结石移动时可出现肾绞痛,向下腹、会阴和睾丸放射。血尿通常为镜下血尿,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一表现。