内科医学高级职称(正高)2023提分加血考试试题(J7)

1. [多选题]以下关于二尖瓣脱垂描述正确的是

A. 女性多于男性
B. 心尖区可闻及收缩期喀喇音和收缩晚期杂音
C. 应预防细菌性心内膜炎
D. 收缩期二尖瓣脱垂入左心室
E. 心房明显扩大

2. [多选题]巨人症的临床表现有

A. 身材高大
B. 可出现视神经交叉受压症状
C. 四肢尤其是下肢特别长
D. 皮肤粗厚、肌肉发达
E. 葡萄糖耐量异常或糖尿病

3. [多选题]血小板的生理功能有 ( )

A. 损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B. 在损伤处血小板粘聚
C. 形成止血血栓
D. 促进血液凝血
E. 对血管壁的营养支持功能

4. [多选题]关于IBS患者具有心理或精神上的异常，数据显示

A. 与那些有器质性疾病的患者相比，IBS患者更不愿意叙说一些应激事件
B. 与没有IBS的患者相比，IBS患者更愿意叙说一些性、肉体或情感上的受虐史
C. 成人期的受虐史比儿童期更重要
D. 在动物实验中，应激对肠道动力没有影响
E. 受虐史与直肠高敏感性无关

5. [多选题]有关骨关节炎以下描述正确的是

A. 好发于中老年人
B. 血沉多增快
C. X线多正常
D. 可累及单关节或多关节
E. 无晨僵表现

6. [多选题]下列表述正确的是

A. 波动性高血糖会触发氧化应激反应
B. HDL-C水平增高1 mg/dl，心血管疾病的危险降低2％~3％
C. 吸烟与其他心血管危险因素对心血管疾病的发病率和病死率无协同效应
D. 烟碱是吸烟成瘾的主要原因
E. 治疗高同型半胱氨酸血症可降低心血管事件的发生率

7. [多选题]患者女性，35岁。近2年渐起双手近端指间关节及腕关节疼痛，伴晨僵，持续1h，活动后略减轻，逐渐出现双腕关节活动明显受限首先应进行的检查包含

A. 全血细胞计数
B. 红细胞沉降率、
C. 反应蛋白CHLA-B27
D. 抗环瓜氨酸肽抗体
E. 抗核抗体

8. [多选题]抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎包括的疾病有

A. 肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿）
B. 过敏性紫癜
C. 显微镜下多血管炎
D. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
E. 结节性多动脉炎

9. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

10. [多选题]干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有

A. 高球蛋白血症
B. 肾小管酸中毒
C. 心肌受累
D. 血小板减少
E. 肝损害

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：AE

解析：肠应激综合征一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等，伴有精神障碍（如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等）、睡眠障碍和心理应对障碍的患者，应激性生活事件常可导致症状的加重，但对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。研究发现有1/3的IBS患者有胃肠道感染史，国内外都强调精神心理因素对IBS发病的影响，大量研究表明，IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人，应急事件发生频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

5.正确答案 ：AD

解析：骨关节炎患者多见于老年人群，可累及单或多关节，可出现晨僵，但时间短于30分钟，血沉多正常，X线可见关节边缘骨质增生、骨赘形成、软骨下骨质硬化、关节间隙狭窄、关节腔内游离体等多种改变。

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：支气管镜检查的使用范围可分三大类：（一）诊断上的适应症：（A）不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。（B）肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。（C）良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。（D）诊断弥漫性肺部疾病。（二）治疗上的适应症：（A）拿取气管内异物。（B）抽取气管内分泌物及血块。（C）配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。（D）气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。（三）研究上的适应症。检查报告所需时间：切片及细胞学检查，为5-7天；细菌和霉菌培养结果需一星期，结核菌培养需8星期才会有结果。

10.正确答案 ：ABDE

解析：解析：干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有ABDE。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3kpqrr.html