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[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻
[单选题]A-δ纤维()
A. 是无髓鞘的
B. 是低阈值的机械性刺激感受器
C. 刺激强度增加时放电增强
D. 对伤害性刺激没有反应
E. 是粗大的神经
正确答案 :C
解析:A-δ纤维是细的有髓鞘纤维,因此传导速度快于C纤维。是高阈值的机械性刺激感受器,与锐痛、温度、寒冷和压力感知有关。
[多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()
A. 在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%
B. SCD患者小腿慢性溃疡的有效治疗是皮肤移植
C. 许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
D. Regranex用于治疗腿部溃疡,它包含自体血小板源性生长因子
正确答案 :AC
解析:小腿溃疡是痛苦的,发生5%~10%的成年SCD患者可能发生镰状细胞性贫血的并发症。若进行正确局部治疗,几个月内大部分溃疡可以愈合小腿溃疡。持续超过6个月的小腿溃疡,可能需要皮肤移植,虽然这种治疗方法的结果是令人失望的。最近研究发现,包括使用血小板衍生生长因素制备自体或重组技术可能是有效的。
[单选题]电突触和化学突触的异同点不包括
A. 化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙
B. 化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递
C. 化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁
D. 化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性
E. 化掌突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响
正确答案 :A
解析:电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成,但两者有着明显差异。化学突触突触前膜后膜均增厚,突触前膜形成突触小体,内含线粒体和突触小泡,小泡内含高浓度神经递质,突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属于紧密连接,突触前膜后膜没有增厚,突触间隙较窄,轴质内无突触小泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道,带电离子可通过这些通道而传递电信号。
[单选题]以下为腹腔神经丛阻滞的方法,除了()
A. 膈脚后入路
B. 经膈脚入路
C. 经主动脉入路
D. 膈脚间入路
E. 侧入路
正确答案 :E
解析:腹腔神经丛或神经节是节前、节后纤维组成的致密网状物,这些术语经常被交换使用。三个内脏神经是腹腔神经节的大、小、最小突触。 A.膈脚后入路是麻醉医生最常使用,也是最传统的方法。标志物包括髂嵴、第12肋、背中线、椎体(T12-L2)以及椎旁肌的外侧缘(骶棘肌)。 B.经膈脚入路包括把针尖置于膈脚的前部和尾部、这一入路的提倡者认为这样能将注射的溶液最大化地扩散至主动脉前面,而此处是腹腔神经节最集中的地方,并且能最低程度地阻滞躯体神经。 C.经主动脉入路阻滞腹腔神经节需要在透视和CT的引导下进行。与使用2针的后入路相比,单针方法被认为更加安全。与经典的两针法相比,这一方法有三大优点。第一,能避免膈脚后药物向后扩散引起的神经并发症。第二,当X线引导不可行时,主动脉为置针提供了一个明显的标志物。第三,它使用的局麻药和神经损毁药液剂量更少,而效果可相当甚至超过传统的膈脚后入路。 D.膈脚问入路理论上可用于经主动脉入路,因为这一入路针尖是置于膈脚前面。但这一术语更多被认为指的是CT或超声引导下经典的前入路。 E.侧入路至今在文献中未被报道。
[单选题]预激综合征最常伴发
A. 窦性心动过速
B. 一度房室传导阻滞
C. 心房纤颤
D. 室性心动过速
E. 房室折返性心动过速
正确答案 :E
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,不正确的是( )。
A. NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
B. NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
C. NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D. NSAIDs具有封顶效应
E. 两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
正确答案 :E
解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括
A. 活动性溃疡病
B. 晚期重度癌痛
C. 严重肝肾功能不全
D. 出血性疾病
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏
正确答案 :B
解析:NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物,可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌,NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛,并可以减少阿片类药物剂量,降低不良反应。
[单选题]腰丛神经损伤是下列哪项的并发症?( )
A. 第3腰椎横突注射
B. 棘突上滑囊注射
C. 腰椎关节突关节注射
D. 棘突间韧带注射
E. 肋横突关节注射
正确答案 :A
解析:第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡,苔薄,脉濡细
正确答案 :ABCE