原发性肺动脉高压的流行病学资料显示

[多选题]原发性肺动脉高压的流行病学资料显示

A. 普通人群发病率为2‰～3‰
B. 可以发生于任何年龄
C. 多见于育龄期妇女
D. 平均患病年龄36岁
E. 死亡率在5％左右

正确答案 ：BCD

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[单选题]男性，21岁，诊断为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是 ( )

A. 先链霉素，后卡哪霉素或阿米卡星(丁胺卡哪霉素)
B. 先丁胺卡哪霉素，后链霉素
C. 先卡哪霉素，后丁胺卡哪霉素
D. 同时卡哪霉素和丁胺卡哪霉素
E. 先用须霉素，后链霉素

正确答案 ：A

[单选题]弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是

A. 特发性肺含铁血黄素沉着症
B. Goodpasture综合征
C. 韦格纳肉芽肿
D. 系统性红斑狼疮
E. 显微镜下多血管炎

正确答案 ：A

解析： 弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是特发性肺含铁血黄素沉着症，特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH) 的发病原因不明，多发生于儿童和青少年，以反复发作的弥漫性肺泡出血，导致咯血、呼吸困难和缺铁性贫血为临床特点。故选A。

[单选题]α受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是 ( )

A. 对抗环磷酸腺苷的作用.
B. 加强磷酸二酯酶的活性
C. 抑制腺苷环化酶的活性
D. 使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷
E. 加强鸟苷环化酶的活性

正确答案 ：C

解析：细胞α受体兴奋，抑制腺苷环化酶的活性，进一步引起哮喘发作。

[单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

正确答案 ：C

[单选题]下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去

A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 噻吩甲氧头孢菌素
D. 丁胺卡那霉素
E. 噻羧青霉素

正确答案 ：D

[单选题]患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A. 三叉神经痛
B. 偏头痛
C. 脑血管畸形
D. 肌紧张性头痛
E. 青光眼

正确答案 ：B

[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

A. 多为血管外溶血
B. 可由血型不合引起
C. 突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
D. 可并发DIC出血不止
E. 输液和碱化尿液治疗

正确答案 ：A

解析：急性输血溶血反应这是输血最严重的并发症，多为血管内溶血，可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长，温度过高或过低，血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血、DIC。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。治疗：1、立即停止输血，更换输注器械，保护静脉通路通常。2、预防急性肾功能衰竭记录应尿量。根据尿量尿色快速大量补液，输注生理盐（20-30）ml/kg；碱化尿液。在保持血容量及血压稳定前提下可使用利尿剂，若经上述处理仍少尿或无尿者，可行血液透析等。3、抑制体内抗原抗体反应，使用大量肾上腺皮质激素。4、抗休克。5、预防及纠正DIC。6、由于使用大剂量肾上腺皮质激素及溶血等应激状态易导致病人胃肠道粘膜出血，可适时使用保护胃肠粘膜药物。7、根据患者血红蛋白情况。可给与输注悬浮红细胞。8、严重病例应尽早进行血浆置换治疗。9、四肢厥冷时要保暖，发热时行物理降温等。故选A。

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

正确答案 ：BD

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