临床助理医师资格历年真题(H8)

1. [单选题]单纯慢性左心衰最常见的临床表现是

A. 黄疸
B. 少尿
C. 下肢水肿
D. 劳力性呼吸困难
E. 咳粉红色泡沫样痰

2. [单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

A. 风湿病就是胶原性疾病
B. 风湿病就是结缔组织病
C. 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D. 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E. 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

3. [单选题]最容易发生洋地黄中毒的心脏病是

A. 风心病
B. 肺心病
C. 先心病
D. 冠心病
E. 高心病

4. [单选题]根据传染病监测和预警信息，为了预防、控制传染病的暴发、流行，需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的，应当

A. 由国务院卫生主管部门决定，并报国务院备案
B. 由国务院卫生主管部门决定
C. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定，并向国务院卫生主管部门备案
D. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门决定，并向国务院卫生主管部门备案
E. 报经本级人民政府决定，并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案

5. [单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是

A. 结构式家庭治疗
B. 认知行为治疗
C. 动力性心理治疗
D. 咨客中心治疗
E. 人际心理治疗

6. [单选题]男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次／分，血压16.0/10.0kPa，呼吸20次／分，左侧呼吸音减弱，处理原则是

A. 一般观察，无需处理
B. 胸腔穿刺排气
C. 立即开胸探查
D. 低位肋间插管引流
E. 胶布固定胸壁

7. [单选题](2004、2012)可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是

A. 肥大细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. 杯状细胞
E. 主细胞

8. [单选题]男孩，16岁。出血、贫血、发热，肝、脾大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%，过氧化物酶(-)，非特异性脂酶(-)。诊断为

A. 急淋白血病
B. 慢粒白血病
C. 急粒白血病
D. 慢淋白血病
E. 淋巴瘤

9. [单选题]门静脉高压症手术治疗的主要目的是

A. 止血或防止出血
B. 消除腹腔积液
C. 消除脾亢
D. 根除肝损害
E. 改善消化功能

10. [单选题]关于肛裂，下列哪一项是错误的

A. 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
B. 肛裂是肛管皮肤浅表裂开
C. 肛裂可继发于肛窦炎
D. 肛裂主要发生原因为粪便干燥，用力过猛
E. 肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

1.正确答案 ：D

解析：单纯性慢性左心衰最常见临床表现是呼吸困难：按照发生的先后顺序依次表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。

2.正确答案 ：E

解析：风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。 结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等不属于风湿性疾病

3.正确答案 ：B

解析：肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易中毒，应慎用。肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，洋地黄属于禁用。

4.正确答案 ：E

解析：第三十一条　县级以上地方人民政府卫生主管部门根据传染病监测和预警信息，为了预防、控制传染病的暴发、流行，需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的，应当报经本级人民政府决定，并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案；需要在省、自治区、直辖市行政区域全部范围内进行群体性预防接种的，应当由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定，并向国务院卫生主管部门备案。需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的，应当由国务院卫生主管部门决定。作出批准决定的人民政府或者国务院卫生主管部门应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：患者左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次／分，血压16.0/10.0kPa，呼吸20次／分，左侧呼吸音减弱。应考虑是胸腔积气引起的，处理是胸腔穿刺排气。故选B。

7.正确答案 ：E

解析：主细胞：又称酶细胞，数量最多，能分泌胃蛋白酶原，在盐酸的作用下这种酶元变为胃蛋白酶，能消化蛋白质．

8.正确答案 ：A

解析：急淋白血病的临床表现为出血、贫血、发热，肝、脾大，实验室检查可见过氧化物酶阴性、糖原染色成块或颗粒状、非特异性酯酶阴性、中性粒细胞碱性磷酸酶增加。根据题干描述可知该患者是急淋白血病，答案为A。

9.正确答案 ：A

解析：外科治疗门静脉高压主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。

10.正确答案 ：B

解析：肛是肛管，裂是裂开，肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡，反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。

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