【导言】考试宝典发布普通外科副高医学职称历年考试真题试卷(G4),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查,穿孔修补术
C. 剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E. 以上都不正确
2. [单选题]女性,40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧痛,向腰背部放散。伴恶心,呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊3cm×7cm大小,多发强回声伴声影,0.5~0.8cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段
3. [单选题]下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要
A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感
E. 疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出
4. [单选题]胆囊容积仅40~60ml,但24小时内可接纳胆汁
A. 300ml
B. 800ml
C. 200ml
D. 500ml
E. 1000ml
5. [单选题]抗菌药物在外科疾病中的应用,哪项不正确( )
A. 抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
B. 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C. 全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D. 严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天可停药,不需使用更长时间
E. 肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5
6. [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清
A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶
7. [单选题]女性,40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要处理为
A. 抗休克治疗
B. 上消化道造影
C. 气管插管术
D. 胃镜检查
E. 腹部B超
8. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
9. [多选题]ICU的基础监护包括
A. 心前区综合导联心电图
B. 给予吸氧
C. 开放1~2条静脉通道
D. 留置尿管,记录每小时尿量
E. 安置好各种引流管
10. [单选题]肾母细胞瘤临床表现的特点是
A. 血尿
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 发热
E. 贫血