女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞

[单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血

正确答案 ：B

解析：1.患者有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。 2.该病例符合系统性红斑狼疮，所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。

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[单选题]女，50岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管病史8年。查体：T38.3℃，慢性病容，无颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音。腹膨隆，肝右肋下4cm，质硬，压痛（+），移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿，肝功能检查正常，该患者肝大最可能的原因是

A. 淋巴瘤
B. 右心功能不全
C. 肝脓肿
D. 胆道感染
E. 肝癌

正确答案 ：E

[单选题]以下评价骨龄的方法中，不正确的是

A. 手腕部骨龄
B. 髂棘骨骺移动（excursion of iliac apophyses）
C. 男孩声音变化
D. 月经初潮
E. 椎体骺环发育

正确答案 ：C

[单选题]典型偏头痛的特点是

A. 紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
B. 搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
C. 胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
D. 胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
E. 搏动性头痛．伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

正确答案 ：B

解析：典型偏头痛(1)前驱症状：在先兆发生数小时至一日前，患者感到头部不适、嗜睡、烦躁、抑郁或小便减少。(2)先兆：以视觉先兆最为常见。头痛：先兆消退后，很快发生头痛。多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始，逐渐加剧，扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性，伴恶心、呕吐。患者面色苍白，精神萎靡，畏光、畏声（伴随症状）。持续数小时至10余小时，进入睡眠后次日恢复正常。

[多选题]体象障碍的临床表现包括

A. 偏侧肢体忽视
B. 精神症状
C. 自体部位失认
D. 病觉缺失
E. 幻肢症

正确答案 ：ACDE

[多选题]血寒可导致的妇科病症有

A. 经行头痛
B. 痛经
C. 经行浮肿
D. 月经后期
E. 闭经

正确答案 ：BDE

[单选题]正常红细胞直方图中，大红细胞和网织红细胞分布于

A. 50～125fl
B. 36～360fl
C. 150～200fl
D. 125～200fl
E. 50～200fl

正确答案 ：D

解析：正常红细胞直方图，在36～360fl范围内分布着两个群体，从50～125fl区域为正常大小的红细胞，从125～200fl区域为大红细胞、网织红细胞。

[单选题]不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是

A. 骨牵引复位法
B. 无须牵引，仅用旋转法
C. 切开复位法
D. Allis法
E. Hippocrates法

正确答案 ：D

解析：1.桡骨小头半脱位的复位无须牵引，仅用旋转就可。 2.不合并骨折的髋关节后脱位的复位以Al-lis法最常用。 3.肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。

[单选题]诊断脑蛛网膜下隙出血具有决定性意义的是

A. 脑膜刺激征
B. 一侧肢体瘫痪
C. 意识障碍
D. 均匀一致性的血性脑脊液
E. 眼底出血

正确答案 ：D

[单选题]老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于 ( )

A. 周围神经
B. A和C
C. 中枢神经
D. A和B和C
E. 自主神经

正确答案 ：D

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