普通外科学卫生高级职称(正高)2023在线题库内容(C5)

1. [多选题]对于深静脉血栓形成（DVT），下列说法正确的是（ ）

A. 诊断明确后应立即开始抗凝治疗
B. 对于高度怀疑DVT者，如无抗凝禁忌，可边抗凝边等待检查结果
C. 导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率
D. 癌症患者首次发生DVT，用低分子量肝素抗凝3～6个月后，长期使用华法林抗凝
E. 下肢手术后继发DVT者应置入下腔静脉滤器

2. [单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

3. [多选题]脾功能亢进的临床表现有哪些

A. 脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-巨噬细胞增生
B. 脾大
C. 外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主
D. 患者有脾区疼痛，有时伴低热
E. 患者易发生感染

4. [多选题]低温对生理功能的影响，下列哪些正确

A. 体温每下降1℃脑血流量降低6%～7%
B. 可引起心律失常
C. 使血液黏滞度增加，血流缓慢
D. 使氧解离曲线右移
E. 使药物代谢减慢，苏醒延迟

5. [多选题]营养睾丸及附睾的动脉有

A. 精索内动脉
B. 睾丸动脉
C. 精索外动脉
D. 提睾肌动脉
E. 输精管动脉

6. [多选题]为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测

A. HLA
B. ABO血型
C. 淋巴细胞毒交叉配型实验
D. T细胞分类
E. IL-2浓度

7. [多选题]腹腔诊断性穿刺的要点包括

A. 可根据受伤和病变的部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 适用于急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

8. [多选题]可引起阴道感染的是

A. 曼氏迭宫绦虫
B. 短膜壳虫
C. 溶组织阿米巴
D. 毛滴虫
E. 长膜壳绦虫

9. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

10. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

1.正确答案 ：ABCD

解析：静脉损伤，血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有：久病卧床，术中、术后以及肢体制动状态及久坐不动等。此时，因静脉血流缓慢，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子表达，白细胞黏附及迁移，促成血栓形成。血液高凝状态见于：妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等，使血小板数增高，凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低，导致血管内异常凝结形成血栓。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ABCE

解析：低温对生理功能的影响：①有利的一方面：可使重要组织器官的代谢降低，氧耗量减少，耐受循环暂停的时间延长。②不利的一方面：开始降温时，可出现交感神经兴奋为主的应激反应，机体氧耗量剧增；可出现严重的心律失常，24～26℃时最易发生室颤；肝脏解毒功能降低，药物代谢减慢，吗啡和巴比妥类作用增强，肌松药作用时间延长；低温期间机体对血管收缩药不敏感，而复温后可引起血压急剧升高；血液黏稠度增加，血小板减少，引起凝血时间延长。本题答案中ABCE描述正确。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：睾丸及附睾的动脉有三：即精索内动脉(睾丸动脉)、精索外动脉(提睾肌动脉)及输精管动脉，精索内动脉(睾丸动脉)为睾丸的主要营养动脉，本题答案选择ABCDE。

6.正确答案 ：BC

解析：超急性排斥反应的发生与体内预存的抗体有关，检测ABO血型和淋巴细胞毒交叉配型实验就是为了避免抗供者抗体的存在。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：CD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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