2023执业医师资格考试宝典临床助理医师资格历年真题及答案(C5)

1. [单选题]女，26岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是( )

A. 利福平
B. 乙胺丁醇
C. 呲嗪酰胺
D. 异烟肼
E. 左氧氟沙星

2. [单选题]女，35岁。月经规律，经量多。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫颈口松，子宫前位，正常大小，首选的避孕方式是

A. 口服避孕药
B. 阴茎套
C. 宫内节育器
D. 安全期避孕
E. 体外排精

3. [单选题]下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A. 蛋白质、脂肪、糖
B. 脂肪、糖、蛋白质
C. 糖、蛋白质、脂肪
D. 蛋白质、糖、脂肪
E. 糖、脂肪、蛋白质

4. [单选题]患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为

A. 脑挫裂伤
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 外伤性颅内血肿
E. 脑水肿

5. [单选题]梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查

A. 放射性核素胰腺扫描
B. 低张性十二指肠造影
C. PTC
D. ERCP
E. CT

6. [单选题]下列属于道德意识现象的是

A. 道德教育
B. 道德情感
C. 道德准则
D. 道德评价
E. 道德修养

7. [单选题]针对糖尿病患者的术前准备，下列正确的是

A. 禁食患者需要葡萄糖加胰岛素维持血糖较低水平
B. 合并酮症酸中毒者，暂不实施择期手术
C. 既往用胰岛素者，手术日晨也需用胰岛素
D. 口服长效降糖药者，应在手术前1天停药
E. 既往仅饮食控制病情者，改用胰岛素控制

8. [单选题]慢性风湿性心瓣膜病一般没有

A. 瓣膜增厚变硬
B. 瓣叶间互相粘连
C. 腱索增粗融合
D. 瓣膜断裂、穿孔
E. 乳头肌缩短

9. [单选题]体温调节中枢在

A. 大脑
B. 延髓
C. 下丘脑
D. 小脑
E. 基底核

10. [单选题]男性50岁，慢性阻塞性肺疾病史6年，1小时前突发呼吸困难加重，右侧胸痛、大汗、发绀，首先考虑诊断为

A. 肝性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞

1.正确答案 ：E

解析：在抗结核病的治疗上，消灭结核杆菌的关键是药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、呲嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

2.正确答案 ：A

解析：宫颈口松不宜使用宫内节育器，安全期避孕和体外排精不可靠。口服避孕药不适宜孕母，因为雌激素可以抑制乳汁分泌。

3.正确答案 ：C

解析：该试题是理解判断类题。考查考生对胃排空的理解。胃排空是指酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。食物的化学组成影响排空速度。糖、蛋白质和脂肪在胃中排空速度依次减慢，所以正确答案为C。

4.正确答案 ：B

解析：从患者的临床表现（有典型的中间清醒期，X线提示骨折或经过脑膜中动脉的沟）综合判断，首先考虑急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的诊断：根据头部外伤史，伤后当时清醒，以后昏迷，或出现有中间清醒期的意识障碍过程，结合X线平片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟，一般可以早期诊断。

5.正确答案 ：D

解析：应该选ERCP，适应症：1、原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。 　　2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。 　　3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 　　4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等

6.正确答案 ：B

解析：解答该题，首先要搞清楚什么是道德意识现象，并与道德活动现象、道德规范现象相鉴别。在此基础上很容易找出正确答案是B，而A、D、E属于道德活动现象，C则是道德规范现象。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭，主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形。一般不会造成瓣膜断裂穿孔。故本题答案为D。

9.正确答案 ：C

解析：下丘脑PO/AH是机体最重要的体温调节中枢，PO/AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化，对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应，故本题选C。

10.正确答案 ：C

解析：慢性阻塞性肺疾病的常见的并发症是慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3kvo7q.html