女性，60岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块

[多选题]女性，60岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括

A. 输液抗感染
B. 利尿
C. 在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
D. 经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
E. 手术解除输尿管梗阻

正确答案 ：ACD

解析：输液属于维持基本需求，抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重，可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，或可经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液，既可保护肾功能，又可显著改善病人的生活质量。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

正确答案 ：CDE

[多选题]器官移植后发生急性排斥反应的连续阶段是

A. 肿瘤坏死因子和干扰素释放
B. 淋巴细胞“激化”而致敏
C. 致敏淋巴细胞增殖
D. 移植术后供体器官被受体认辨
E. 致敏淋巴细胞攻击移植器官

正确答案 ：BCDE

解析：超急性排斥反应：超急性排斥反应是术后最严重的排斥反应,常发生在移植肾血循环重建后即刻至24小时内,常表现为突然无尿，当然还得与其他引起无尿的原因相鉴别，如肾动脉血栓、尿路完全梗阻等。超急性排斥反应无有效治疗方法，一旦确诊应切除移植肾，以免强烈的排斥反应危及生命。淋巴细胞“激化”而致敏、致敏淋巴细胞增殖、移植术后供体器官被受体认辨、致敏淋巴细胞攻击移植器官

[多选题]有关便秘，叙述正确的是

A. 便秘是多种疾病的一个症状
B. 主要病因是结直肠神经病变及肌肉异常
C. 严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
D. 不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因
E. 手术是便秘的主要治疗手段

正确答案 ：ACD

解析：便秘主要分功能性和器质性，其中功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的，急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难，其代表有肠梗阻和肠扭转，答案B描述错误，手术只是适合严重顽固性便秘，答案E描述错误。本题答案选择ACD。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

正确答案 ：B

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

正确答案 ：ABCE

[多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性胃溃疡
C. 胃息肉
D. 残胃
E. Menetrier病

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）慢性萎缩性胃炎，（2）慢性胃溃疡，（3）胃息肉，（4）肠型肠化生，（6）胃部分切除者，（5）其他癌前病变，如巨大胃黏膜肥厚症，疣状胃炎等，本题答案选择ABCDE。

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

正确答案 ：A

[多选题]处理嵌顿疝时，下列描述正确的是

A. 切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
B. 逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
C. 做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
D. 术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
E. 年龄大者均应手法复位

正确答案 ：ABD

解析：判断肠管是否有活力极为重要，一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔，后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形，应仔细检查腹内肠袢，以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能，属污染切口，此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时，仍应查找该段小肠，以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄，而是根据嵌顿的时间和程度。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3kvzlr.html