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[单选题]食管癌病人有持续胸背痛多表示
A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘
[单选题]肾盂癌的常见症状是
A. 高血压
B. 腰部包块
C. 肾绞痛并有血尿
D. 间歇无痛性血尿
E. 精索静脉曲张
正确答案 :D
解析:肾盂肿瘤患者多数50岁以上发病,男性多于女性,间歇性无痛性肉眼血尿是最常见的临床症状,出血量较大时,有血条样血块排出,女性较为明显。常无肿块。因此选D。
[单选题]相对数是表示
A. 计量资料相对大小的指标
B. 事物相对关系的指标
C. 两事物联系程度的指标
D. 动态分析指标
E. 事物的发展变化指标
正确答案 :B
解析:相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选B。
[单选题]手术病人在术前应用阿托品是
A. 防止伤口出血
B. 防止麻醉或术中发生并发症
C. 防止术后腹胀
D. 防止术后伤口裂开
E. 防止手术中呕吐
正确答案 :B
解析:阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌,用于全身麻醉前合并用药,以减少呼吸道腺体分泌,防止吸入性肺炎发生。此外,还可以治疗缓慢型心律失常和抗休克,术前用药还可以减少术中并发症。因此选B。
[单选题]氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为
A. 氯丙嗪有抑制血管运动中枢作用
B. 氯丙嗪直接扩张血管平滑肌
C. 氯丙嗪可阻断α受体
D. 氯丙嗪可阻断β受体
E. 氯丙嗪可阻断DA受体
正确答案 :C
解析:氯丙嗪引起低血压、休克是由于阻断α受体。而肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,可选用主要激动α受体的去甲肾上腺素。
[单选题]引起机械性肠梗阻常见原因中哪项不正确
A. 消化道肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 先天性肠道畸形
D. 粘连带压迫
E. 肠系膜血管栓塞
正确答案 :E
解析:机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔变狭小,因而使肠内容通过发生障碍。可因:①肠腔堵塞,如寄生虫、粪块、大胆石、异物等;②肠管受压,如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫等;③肠壁病变,如先天性肠道闭锁、炎症性狭窄、肿瘤等引起。肠系膜血管栓塞一般不会引起机械性肠梗阻
[单选题]急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无
A. 神经根症状
B. 传导束型感觉障碍
C. 双下肢瘫痪
D. 尿便障碍
E. 椎管梗阻现象
正确答案 :E
解析:急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征。脊髓压迫症是一组椎管内或椎骨占位性病变所引起的脊髓受压综合征,随病变进展出现脊髓半切综合征、横贯性损害及椎管梗阻,脊神经根和血管可不同程度受累。答案为E。
[单选题]下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是
A. 待毒物标本检验结果汇报后治疗
B. 了解工作环境,毒物接触史
C. 留取可能含毒物的相关标本
D. 了解既往史,药物服用史
E. 进行系统的体格检查
正确答案 :A
解析:中毒的主要诊断依据:①确切的毒物接触史,如怀疑有服毒的可能性时,应了解患者的工作、生活环境,精神状况,长期服用药物的种类,身边有无药瓶、药袋;②中毒所造成的临床表现;③可疑病原和毒物检测,对于急性中毒者,应常规留取残余的毒物或可能含毒的标本。急性中毒病情大多凶险,变化迅速,应在诊断的同时,依病情有序地抢救,不能等待毒物标本检验结果汇报后治疗。故选A。
[单选题](2011)急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生
正确答案 :C
解析:风湿热约40% -50%累及心脏,主要侵犯二尖辧和或主动脉瓣,二尖辧关闭不全表现为心尖部2-3/6级吹风样全收缩期杂音。