张先生，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，

[单选题]张先生，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 疾病晚期
E. 脑死亡期

正确答案 ：E

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[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示

A. 癌侵犯舌咽神经
B. 上段食管癌
C. 食管气管瘘
D. 肺癌转移
E. 支气管炎

正确答案 ：C

解析：当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织，发生食管、气管或支气管瘘时，可引起呛咳、咯血或肺的化脓性炎症，出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染，因此C为正确答案。而舌咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，故A不正确；食管癌累及喉返神经时，出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳，故D、 E不正确。解题关键：掌握食管癌转移灶的症状和体征，理解记忆。

[单选题]患者，男性，62岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为

A. 窦性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 频发房性期前收缩
D. 心房颤动
E. 病态窦房结综合征

正确答案 ：D

解析：心房颤动的心电图表现：窦性P 波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350～600次/分，QRS 波群形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/分。

[单选题]除去下列哪一项外，均为低渗性脱水的特点

A. 失钠多于失水
B. 主要为细胞外液减少
C. 黏膜干燥、口渴剧烈
D. 易出现休克表现
E. 多发生于长期腹泻或营养不良的患儿

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充( )

A. 钙剂
B. 铁剂
C. 叶酸
D. 维生素E
E. 蛋白质

正确答案 ：A

解析：围绝经期综合征患者为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充钙剂。

[单选题]下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A. 血清总胆固醇下降
B. 血清甘油三酯下降
C. 血清高密度脂蛋白胆固醇增高
D. 血清低密度脂蛋白胆固醇增高
E. 血清肌酸磷酸激酶降低

正确答案 ：D

解析：发生冠心病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄＞40岁、糖耐量异常、肥胖、脑力活动紧张、饮食不当、遗传、缺少体力活动等。本题目主要涉及的是血脂代谢异常，即血脂升高。血清低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的危险因素，但高密度脂蛋白胆固醇增高则对心脏具有保护意义。

[单选题]患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为

A. 法洛三联症
B. 主动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 大动脉转位

正确答案 ：D

解析：动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击音。婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

[单选题]患者，女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用( )

A. 清水
B. 油剂
C. 百部酊
D. 生理盐水
E. 30%乙醇

正确答案 ：E

解析：略

[单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

正确答案 ：E

解析：整体护理强调以人为中心，认为人是一个整体，应从心理、生理、社会和文化等方面全方位的为患者提供最佳护理，从而促进人达到最佳健康状况（E对）。

[单选题]患者，男，62岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰6年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音，X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的原因是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 慢性肺源性心脏病
E. 支气管哮喘

正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎症状主要表现为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症，主要症状为长期慢性咳嗽，咳白色黏液性痰，急性期时有大量脓性痰。

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