下列硝酸酯类药物起效最快的是

[单选题]下列硝酸酯类药物起效最快的是

A. 单硝酸异山梨酯
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝酸甘油
D. 戊四醇酯
E. 5-单硝酸异山梨醇

正确答案 ：C

解析：硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭，是硝酸酯类药物起效最快的

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[单选题]药品批发企业建立的药品采购、验收、养护、销售、出库复核、销后退回和购进退出、运输、储运温湿度监测、不合格药品处理等相关记录应当至少保存

A. 5年
B. 3年
C. 2年
D. 1年

正确答案 ：A

解析：药品经营企业的各种记录和相关凭证都应当至少保存5年。

[多选题]影响蛋白结合的因素包括

A. 药物的理化性质
B. 给药剂量
C. 药物与蛋白质的亲和力
D. 药物相互作用
E. 生理因素

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物分布及其影响因素。药物与血浆蛋白结合的能力影响药物分布，影响蛋白结合的因素包括：药物的理化性质；给药剂量；药物与蛋白质的亲和力；药物相互作用；生理因素：包括动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态。故本题答案应选ABCDE。

[单选题]下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是( )

A. 青霉素G
B. 头孢呋辛
C. 华法林
D. 地西泮
E. 氨苄西林

正确答案 ：D

解析：哺乳期妇女用药注意事项。故本题选择D。

[单选题]上述药物中，属于尿嘧啶抗代谢药物的是

A. 阿糖胞苷
B. 巯嘌呤
C. 去氧氟尿苷
D. 甲氨蝶呤
E. 培美曲塞

正确答案 ：C

解析：尿嘧啶抗代谢物，主要有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷等。

[单选题]应当定期发布药品质量公告的是

A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 国家和省级药品监督管理部门
D. 设区的市级药品监督管理部门

正确答案 ：C

解析：国家和省级药品监督管理部门应当根据药品质量抽查检验结果，定期发布药品质量公告。故选C。

[单选题]患者，女，50岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是( )

A. 双氯芬酸
B. 格列齐特
C. 氢氯噻嗪
D. 奥美拉唑
E. 雷尼替丁

正确答案 ：A

解析：有胃肠道溃疡史者应避免使用双氯芬酸。故答案选A。

[单选题]哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

A. 一次常用量
B. 3日常用量
C. 7日常用量
D. 15日常用量

正确答案 ：D

解析：本组题考查的是不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量。①为门（急）诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。②门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症属于第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。③为门（急）诊患者开具的第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。④为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。故选D。

[多选题]"药历"的作用和意义是

A. 便于药师应对患者及家属的投诉
B. 是开展个体化药物治疗的重要依据
C. 是药师进行规范化药学服务的具体体现
D. 是保证患者用药安全、有效、经济的重要措施
E. 是药师发现、分析、解决用药有关问题的技术档案

正确答案 ：BCE

解析：药历是客观记录患者用药史和药师是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关问题的技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据

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