2023医学正高考试宝典小儿内科正高医学高级职称历年考试真题试卷(H4)

1. [多选题]关于Du血型的理解是

A. 习惯上称之为弱D
B. 是D抗原的一种变异型
C. Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D. Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E. Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性

2. [多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 气能摄血
D. 血为其母
E. 气能载血

3. [多选题]肺炎伴心肌炎的表现是

A. 面色苍白
B. 心动过速、心音低钝
C. 心电S－T段下降、T波低平
D. 尿少或尿闭
E. 以上都不是

4. [多选题]小儿胚胎期造血包括以下哪几个造血期 ( )

A. 中胚叶造血期
B. 淋巴结造血期
C. 肝脾造血期
D. 胸腺造血期
E. 骨髓造血期

5. [多选题]关于高钾血症的处理，叙述正确的有

A. 停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血
B. 10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射
C. 碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kg
D. 病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析
E. 10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注

6. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

7. [多选题]维生素D缺乏性手足抽搐症的急诊处理 ( )

A. 静脉注射安定
B. 吸氧
C. 静脉注射葡萄糖酸钙
D. 口服鱼肝油
E. 肌注维生素D

8. [多选题]甲状腺激素的生理作用包括 ( )

A. 促进中枢神经系统发育
B. 产热
C. 抑制钙磷在骨质中的合成代谢
D. 促进生长发育及组织分化
E. 增进食欲

9. [多选题]关于营养不良的药物治疗，常可选择哪些药物

A. 胃蛋白酶、胰酶，以助消化
B. 锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲
C. 苯丙酸诺龙促进蛋白质合成
D. 胰岛素注射增加饥饿感提高食欲
E. 抗生素预防感染

10. [单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：ABC

解析：心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，1～3周后出现心肌炎的症状，不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，包括心力衰竭、节律异常等。心电图主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。因此选项ABC为正确选项。

4.正确答案 ：ACE

解析：小儿胚胎期造血包括中胚叶造血期（胚胎3周开始）、肝脾造血期（自胚胎第6-8周开始，4-5个月达高峰，6个月以后逐渐减退）、骨髓造血期（胎儿4个月开始造血，直至出生2-5周后成为唯一的造血场所），ACE对。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：高血钾时，所有的含钾补液及口服补钾必须终止，其它隐性的钾来源，如抗生素、肠道外营养等也应注意。高血钾的治疗包括：快速静脉应用碳酸氢钠1～3retool／kg，或葡萄糖加胰岛素(0．5～1g葡萄糖／kg，每3g葡萄糖加1单位胰岛素)，促使钾进入细胞内，使血清钾降低。沙丁胺醇(Salbutamal)5txg／kg，经15分钟静脉应用或以2．5～5mg雾化吸人常能有效地降低血钾，并能持续2～4小时。10％葡萄糖酸钙0．5ml／kg在数分钟内缓慢静脉应用，可对抗高钾的心脏毒性作用，但同时必须监测心电图。除非采用离子交换树脂、血液或腹膜透析。因此选项ABCDE正确。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABDE

解析：甲状腺激素的主要作用包括产热（B对）、促进细胞组织的生长发育（D对）、促进钙磷在骨质中的合成代谢（C错）、促进中枢神经系统发育（A对）、参与各种维生素的代谢、增进食欲（E对）、增强β-肾上腺素能受体对儿茶酚胺的敏感性等。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：C

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