可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

[单选题]可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A. 甲苯磺丁脲
B. 奎尼丁
C. 阿司匹林
D. 日服避孕药
E. 羟基保泰松

正确答案 ：D

解析：肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、口服避孕药等能加速香豆素类的代谢，降低其抗凝作用。

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括

A. 慢性肺源性心脏病
B. 自发性气胸
C. 右心功能不全
D. 支气管扩张
E. 慢性呼吸衰竭

正确答案 ：D

解析：由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛，血管重塑哦，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；呼衰常在COPD急性加重时发生；突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸。

[单选题]罕见经输血传播的病毒是

A. 乙型肝炎病毒
B. 人免疫缺陷病毒
C. 乙型脑炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 巨细胞病毒

正确答案 ：C

解析：罕见经输血传播的病毒是乙型脑炎病毒。幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主，蚊子是乙脑病毒的传播媒介。当人受带病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖，并经血液循环到达脑部而引起炎症。故正确答案为C。

[单选题]长期大量饮酒者如突然断酒，震颤、谵妄常出现在断酒

A. 72小时后
B. 24小时后
C. 8小时后
D. 48.小时后
E. 12小时后

正确答案 ：D

解析：长期大量饮酒者如果突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，表现为意识模糊，分不清东西南北，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，病人极不安宁。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。故正确答案为D。

[单选题]易引起Horner综合征的肺癌为

A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 肺上沟癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

正确答案 ：C

解析：肺上沟癌：又称肺尖癌或Pancoast瘤，系指发生在肺尖部位的周围型肺癌，病理上多为鳞癌。由于发生部位特殊，易侵犯肋骨、胸椎等邻近结构，肿瘤压迫臂丛神经引起同侧臂痛，侵犯交感神经可引起Horner综合征，即同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和眼球下陷。

[单选题]中度精神发育迟滞的IQ值范围

A. 55～69
B. 45～59
C. 35～49
D. 25～39
E. <25

正确答案 ：C

解析：精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟（18岁）以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。临床表现为不同程度的智力低下和社会适应困难。WHO根据智商将精神发育迟滞分为四个等级：(1)轻度，IQ在50～69之间，成年以后可达到9～12岁的心理年龄，占85%。(2)中度，IQ在35～49之间，成年以后可达6～9岁的心理年龄，占10%。(3)重度，IQ在20～34之间，成年以后可达3～6岁的心理年龄，占3%～4%。(4)极重度，IQ在20以下，成年以后可达到3岁以下的心理年龄。

[单选题]治疗流脑首选的抗菌药物是

A. 复方磺胺甲噁唑
B. 青霉素
C. 头孢曲松钠
D. 氯霉素
E. 红霉素

正确答案 ：B

解析：目前治疗流脑首选药物为大剂量青霉素，单用或配用第三代头孢菌素，如头孢泊肟、头孢曲松等，如伴有头痛、高热、惊厥时可予对症处理。故选B。

[单选题]患者，男性，28岁，右大腿下端肿痛3月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是

A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：C

解析：两端可见骨膜三角骨及股骨下端有境界不清的骨质破坏区提示骨肉瘤。

[单选题]女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A. 胫骨高位截骨术
B. 口服非甾体类抗炎药
C. 人工膝关节置换术
D. 膝关节融合术
E. 关节镜下清理术

正确答案 ：C

解析：结合题意考虑诊断为重度骨性关节炎，治疗首选人工膝关节置换术。

[单选题]只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为

A. 三叉神经运动核
B. 迷走神经背运动核
C. 疑核
D. 动眼神经核
E. 舌下神经核

正确答案 ：E

解析：面神经核下部和舌下神经核因只受对侧皮质核束控制，故其所支配骨骼肌出现瘫痪，表现为对侧睑裂以下的面肌和对侧的舌肌瘫痪。

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