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[单选题]成人80kg体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第1个24小时应补晶体液为( )。
A. 3000ml
B. 5000ml
C. 1500ml
D. 2500ml
E. 4000ml
[单选题]关于烧伤创面的处理,以下哪项不妥 ( )
A. 大张异体皮开洞嵌植小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者
B. 小面积浅Ⅱ°烧伤用包扎疗法时应经常换药
C. Ⅰ°烧伤一般无需特殊处理
D. 近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
E. 深度烧伤在清创后可外涂抗生素
正确答案 :B
[多选题]烧伤后糖代谢变化一般为
A. 高血糖
B. 糖异生增强
C. 糖异生减弱
D. 低血糖
E. 胰岛素水平低下
正确答案 :AB
[单选题]中度以上烧伤补液时,应首选
A. 平衡盐溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 2%碳酸氢钠溶液
D. 生理盐水
E. 10%葡萄糖溶液
正确答案 :A
解析:平衡盐溶液的Na和Cl浓度均与血浆十分接近,较符合生理状态。
[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
A. 食欲减退
B. 胸胁胀闷
C. 脉弦数
D. 产后无乳
E. 产后乳少
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者男性,20岁,手指及腕关节部位深Ⅱ度烧伤。正确的手腕及掌指关节应保持在
A. 腕背伸20°~40°,掌指关节屈曲70°~90°
B. 腕背伸0°~10°,掌指关节屈曲50°~80°
C. 腕背伸15°~20°,掌指关节屈曲40°~60°
D. 腕背伸10°~20°,掌指关节屈曲60°~80°
E. 腕背伸15°~30°,掌指关节屈曲70°~90°
正确答案 :E
[多选题]糖耐量减低见于
A. 胰岛β细胞瘤
B. 慢性胰腺炎
C. 甲状腺功能减退
D. 垂体前叶功能亢进
E. 肾上腺皮质功能亢进
正确答案 :BDE
[单选题]中厚皮片含有的组织成分有 ( )
A. 表皮
B. 表皮真皮及部分皮下组织
C. 表皮和部分真皮
D. 真皮全层
E. 带血管蒂的组织
正确答案 :C
[单选题]患者,男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用
A. 血浆
B. 白蛋白
C. 碳酸氢钠
D. 维生素C
E. 全血
正确答案 :C
解析:输注碳酸氢钠是尿液pH尽可能达到6.5以上,及早清除尿液中肌(血)红蛋白。
[单选题]关于烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的
A. 应多次创面细菌培养及药敏试验
B. 尽可能用肠内营养法进行营养支持
C. 积极纠正休克
D. 正确处理创面
E. 病人体温完全正常后方可停用抗生素
正确答案 :E
解析:对于大面积严重烧伤患者,早期应用有效抗生素是有针对性的,但必须强调的是,一旦度过高危期,要敢于及时停药,即使还有一定程度的体温升高,也主要靠细致的创面处理与全身的支持。