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[单选题]腰椎间盘突出常见的临床症状是( )
A. 腰僵硬
B. 腰部活动受限
C. 双下肢发紫
D. 腰痛伴坐骨神经痛
E. 大小便失禁
[单选题]抗生素类抗肿瘤药物是
A. 喜树碱
B. 博来霉素
C. 抗癌锑
D. 阿糖胞苷
E. 白消安
正确答案 :B
[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征中以下哪一项是错误的
A. 经积极抗休克后症状未见好转
B. 尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
C. 血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降
D. 腰部肿块增加,局部症状持续加重
E. 疑有腹腔内其他脏器损伤
正确答案 :B
解析:闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术:①血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降;②腰部肿块增加,局部症状持续加重;③疑有腹腔内其他脏器损伤;④经积极抗休克后症状未见好转。
[单选题]下列哪种类型的肺癌易形成空洞
A. 大细胞未分化癌
B. 鳞状上皮癌
C. 腺癌
D. 肺泡上皮癌
E. 小细胞未分化癌
正确答案 :B
[单选题]外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损,无肌腱、骨、关节外露者应采用下列哪种方法修复
A. 远位皮瓣修复
B. 全厚或中厚皮片游离移植术
C. 直接拉拢缝合
D. 局部皮瓣修复
E. 刃厚皮片游离移植术
正确答案 :B
解析:无肌腱、骨、关节外露,可以使用全厚皮或中厚皮移植。而皮瓣移植后较臃肿,不利于手指活动,刃厚皮片游离移植后挛缩严重,对手指功能影响大。
[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括
A. 放射性药品
B. 进口药品
C. 医疗用毒性药
D. 麻醉药品
E. 精神药品
正确答案 :B
[单选题]血清前列腺酸性磷酸酶增高见于
A. 前列腺增生
B. 膀胱癌
C. 肾癌
D. 睾丸肿瘤
E. 前列腺癌
正确答案 :E
解析:前列腺癌时血清PSA增高,有骨转移时,血清前列腺酸性磷酸酶增高。
[单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 环磷酰胺
B. 抗淋巴细胞球蛋白
C. 地塞米松
D. 继续使用甲泼尼龙
E. 大剂量环孢素
正确答案 :B
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
B. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
C. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
D. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
E. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
正确答案 :E
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是
A. 双侧瞳孔散大
B. 双侧瞳孔缩小
C. 双侧瞳孔大小不变
D. 患侧瞳孔逐渐缩小
E. 患侧瞳孔逐渐散大
正确答案 :E
解析:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。