肾细胞癌的Robson分期为Ⅲ期为

[单选题]肾细胞癌的Robson分期为Ⅲ期为

A. 肿瘤侵犯结肠
B. 锁骨上淋巴结转移
C. 下腔静脉有癌栓
D. 肿瘤侵犯肾上腺
E. 肿瘤侵犯肾上腺

正确答案 ：C

解析：肿瘤侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围脂肪受累。

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[单选题]环境介质具体指的是( )

A. 大气、水、生物体和土壤（岩石）
B. 大气、食物、生物体和土壤（岩石）
C. 大气、水、土壤（岩石）和食物
D. 大气、水和土壤（岩石）
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

A. 高位肠间脓肿
B. 右膈上脓肿
C. 右膈下脓肿
D. 右肺部感染
E. 腹腔感染

正确答案 ：C

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 肿瘤
B. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
C. 异物性
D. 放射性
E. 上皮化窦道

正确答案 ：E

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]急性阑尾炎临床表现出现的次序通常是

A. 发热、髂窝部压痛、恶心
B. 白细胞升高、高热、髂窝部局部压痛
C. 发热、恶心、上腹疼痛
D. 上腹部疼痛、恶心、髂窝部局部压痛
E. 恶心、高热、髂窝部局部压痛

正确答案 ：D

解析：阑尾炎临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等，因属感染性疾病出现发热、白细胞升高需要一过程，所以始发症状表现为发热者多不考虑阑尾炎。

[单选题]在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是

A. 脂肪栓塞
B. 骶后大的压疮
C. 镜检血尿
D. 感染
E. 周围神经损伤

正确答案 ：A

解析：首先应该处理危及生命的疾患，故选C

[单选题]毛果芸香碱对眼的调节作用是

A. 睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸
B. 睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平
C. 睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平
D. 睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变凸
E. 睫状肌松弛，悬韧带放松，晶状体变凸

正确答案 ：A

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

A. 解除胆道梗阻，通畅引流
B. 扩容治疗
C. 大量使用有效抗生素
D. 纠正水、电解质平衡紊乱
E. 应用升压药物

正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎容易合并感染性休克，此时理想的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

[单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应( )

A. 向下方移位
B. 水平移位
C. 向前方移位
D. 向上方移位
E. 向后方移位

正确答案 ：E

[单选题]胃溃疡的手术指征不包括

A. 有穿孔病史者
B. 复合溃疡
C. 年龄超过45岁的溃疡病人
D. 经4～6周正规内科治疗无效的溃疡
E. 不能除外恶变的溃疡

正确答案 ：C

解析：胃溃疡手术治疗掌握较宽，如果病人的病情符合所列的前四项的任何一项，都有手术指征。病人因年龄超过45岁而不做手术，那是错误的。

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